創(chuàng)傷性氣胸如何治療效果可以達(dá)到較好
時(shí)間：2016-01-14來源：求醫(yī)網(wǎng)
創(chuàng)傷性氣胸如何治療效果可以達(dá)到較好?創(chuàng)傷性氣胸是一種常見病，高發(fā)病。該疾病的發(fā)病原因有很多，常見的有交通事故、墜落傷、醫(yī)源性損傷、刀刺傷等，如果不積極治療會(huì)導(dǎo)致患者死亡，因此在發(fā)病后及時(shí)進(jìn)行有效的治療是非常關(guān)鍵的。那么，創(chuàng)傷性氣胸如何治療效果可以達(dá)到較好?臨床上治療創(chuàng)傷性氣胸的方法有很多，患者只有對癥治療才能使治療效果達(dá)到較好。
創(chuàng)傷性氣胸如何治療效果可以達(dá)到較好?病人到達(dá)醫(yī)院后首先給予輸血、補(bǔ)液和吸氧等治療，糾正呼吸和循環(huán)功能紊亂，同時(shí)進(jìn)一步檢查和弄清傷情。待全身情況改善后，盡早在氣管插管麻醉下進(jìn)行清創(chuàng)術(shù)并安放胸腔閉式引流。清創(chuàng)既要徹底，又要盡量保留健康組織，胸膜腔閉合要嚴(yán)密。若胸壁缺損過大，可用轉(zhuǎn)移肌瓣和轉(zhuǎn)移皮瓣來修補(bǔ)。如果有肺、支氣管、心臟和血管等胸內(nèi)臟器的嚴(yán)重?fù)p傷，應(yīng)盡早剖胸探查處理。
胸腔閉式引流是最簡單而有效的治療手段，是搶救患者生命的有效措施，它不僅有利于肺的復(fù)張，改善患者呼吸和循環(huán)狀況，有利于觀察胸腔內(nèi)有無活動(dòng)出血和漏氣的情況及速度，而且為是否手術(shù)治療提供依據(jù)。
1、適應(yīng)癥：急性膿胸、胸外傷、肺及其他胸腔大手術(shù)黑、張力性氣胸。
2、禁忌癥：結(jié)核性膿胸。
3、方法及內(nèi)容：
(1)患者取斜坡臥位。手術(shù)部位應(yīng)依體征、X線胸片或超聲檢查確定，并在胸壁作標(biāo)記。常規(guī)皮膚消毒，術(shù)者戴無菌手套，鋪無菌巾，局麻。
(2)首先用注射器作胸膜腔穿刺，以確定最低引流位置。作皮膚切口，用直鉗分開各肌層(必要時(shí)切開)，最后分開肋間肌進(jìn)入胸膜腔(壁層胸膜應(yīng)注入足量局部麻醉劑)，置入較大橡膠管。引流管深入胸腔之長度一般不超過4-5cm，以縫線固定引流管于胸壁皮膚上，末端連接無菌水封瓶。
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