特發(fā)性肺纖維化(特發(fā)性肺纖維變性)
治療特發(fā)性肺纖維化的**藥物有哪些
時間:2016-01-14來源:求醫(yī)網(wǎng)
治療特發(fā)性肺纖維化的**藥物有哪些?特發(fā)性肺纖維化是一種以彌漫性肺泡炎和肺泡結(jié)構(gòu)紊亂最終導(dǎo)致肺間質(zhì)纖維化為特征的疾病。臨床上有急性、亞急性和慢性之分,一般50歲以上的老年人容易得特發(fā)性肺纖維化,特發(fā)性肺纖維化早期即使對激素治療有反應(yīng),生存期一般也僅有5年。那么,治療特發(fā)性肺纖維化的**藥物有哪些呢,請看以下的詳細(xì)介紹。
治療特發(fā)性肺纖維化的**藥物有:
1、激素:起始的治療方法,用潑尼松(或其他等效劑量的激素)0.5mg/(kg·d)(理想體重,IaqM),口服4周;然后0.25mg/(kg·d)(133M),口服8周;繼之減量至0.125mg/(kg·d)或0.25mg/kg,隔天1次。
2、硫唑嘌呤:2~3mg/(kg·d)(LBM),口服,起始劑量為25~50mg/d,每7~14天增加25mg,直至最大劑量150mg/d。或環(huán)磷酰胺:2mg/(kg·d)(LBM)口服,起始劑量為25~50mg/d,每7~14天增加25mg,直至最大劑量150mg/d。
3、新制劑:如谷胱甘肽是一種氧自由基的有效清除劑,可遏制成纖維細(xì)胞對有絲分裂刺激引起的成纖維細(xì)胞增殖。?;撬釤熕峥啥糁苿游锬P椭袑嶒炐苑卫w維化發(fā)生、發(fā)展。N-乙酰半胱氨酸是谷胱甘肽的前體,特發(fā)性肺纖維化病人的治療中有輔助的免疫遏制作用。白細(xì)胞黏附分子抗體可以防止膠原沉積,遏制特異性成纖維細(xì)胞因子,可能有助于阻礙纖維化過程。血小板激活因子受體拮抗劑也有助于抗纖維化。
4、皮質(zhì)激素:激素用于特發(fā)性肺纖維化的治療已30多年,不幸的是僅10%~30%的病人對治療有效,完全緩解很少見,大多數(shù)病人即使應(yīng)用激素治療,病情依然惡化。初始治療時激素應(yīng)用大劑量。潑尼松或潑尼松龍40~80mg/d,2~4個月,然后逐漸減量。如果激素治療特發(fā)性肺纖維化有反應(yīng),一般在2~3月顯效。第4個月潑尼松減量至30mg/d;第6個月減量至15~20mg/d(或其他等效劑量的激素)。潑尼松用量及減量速度應(yīng)由臨床或生理學(xué)參數(shù)指導(dǎo)。
以上就是“治療特發(fā)性肺纖維化的**藥物有哪些”的具體介紹,希望對大家有所幫助。另外,近年來,免疫遏制劑的研究進(jìn)展和器官移植水平的提高,對于特發(fā)性肺纖維化終末期患者,可采取肺移植手術(shù)。
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