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廣泛性焦慮障礙（廣泛焦慮癥）

廣泛性焦慮障礙治療較好的方法是什么

時(shí)間：2015-12-11來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　廣泛性焦慮障礙治療較好的方法是什么?廣泛性焦慮障礙容易發(fā)生在任何年齡段，很多患者都容易出現(xiàn)焦慮、緊張不安、注意力難以集中等癥狀，目前，治療注意力難以集中的方法有很多，主要以心理治療為主，通過心理的調(diào)節(jié)，可以緩解患者的心理障礙。同時(shí)加以藥物治療效果會(huì)更明顯。下面就讓我們具體的來了解一下吧。

　　廣泛性焦慮障礙治療首先要排除抑郁障礙，因?yàn)榫驮\的慢性患者常伴有抑郁障礙，而抑郁障礙的患者也可表現(xiàn)出焦慮癥狀。包括藥物治療和心理治療兩部分。

　　1、廣泛性焦慮障礙治療較好的方法是藥物治療

　　(1)抗焦慮藥，目前臨床主要應(yīng)用苯二氮卓類藥物與丁螺環(huán)酮等。驚恐發(fā)作宜選用前者;廣泛性焦慮障礙可選用其中一種。兩類藥物均有抗焦慮作用。

　　(2)抗抑郁藥抗抑郁藥，不僅有抗抑郁作用，也有抗焦慮作用，且無依賴性;可作為苯二氮卓類的替代藥物長期使用，其中包括三環(huán)類(TCA)、選擇性血清素再吸收遏制劑(SSRI)、血清素-去甲腎上腺素重?cái)z取遏制劑(SNRI)、正腎上腺素及特定血清胺抗郁劑(NaSSA)等。三環(huán)類對負(fù)性情緒和認(rèn)知癥狀較苯二氮卓類為佳，但對軀體癥狀效果不佳。常用藥物為丙米嗪。值得注意的是，SSRI和SNRI初期使用時(shí)會(huì)出現(xiàn)一過性加重焦慮，因此開始使用時(shí)需謹(jǐn)慎，或前幾天與苯二氮卓類藥物合并使用。近年來，SSRI類SNRI類藥物的不良反應(yīng)較輕，常被推薦為治療廣泛性焦慮障礙的一線藥物。美國FDA批準(zhǔn)的治療廣泛焦慮障礙的藥物包括文拉法辛、度洛西汀、帕羅西汀、艾司西酞普蘭和丁螺環(huán)酮。我國SFDA批準(zhǔn)的藥物有文拉法辛、丁螺環(huán)酮，曲唑酮可用于伴有抑郁癥狀的焦慮障礙，傳統(tǒng)抗抑郁藥物多塞平也可使用。

　　2、廣泛性焦慮障礙治療較好的方法是心理治療

　　(1)心理支持治療廣泛性焦慮障礙，用人本的理論給予患者無條件積極關(guān)注、同情，全神貫注的傾聽建立良好的咨詢關(guān)系。

　　(2)認(rèn)知行為療法治療廣泛性焦慮障礙，采用想象或現(xiàn)場誘發(fā)焦慮，然后進(jìn)行放松訓(xùn)練，可減輕緊張和焦慮時(shí)的軀體癥狀。對導(dǎo)致焦慮的認(rèn)知成分，則運(yùn)用認(rèn)知重建，矯正患者的歪曲認(rèn)知，包括糾正這些癥狀的出現(xiàn)和對發(fā)病時(shí)的軀體感覺和情感體驗(yàn)的不合理解釋，讓廣泛性焦慮障礙患者意識(shí)到這類感覺和體驗(yàn)并非對身體健康有嚴(yán)重?fù)p害，以減少焦慮、恐懼和回避。

　　(3)生物反饋療法治療廣泛性焦慮障礙，利用生物反饋信息訓(xùn)練患者放松，以減輕焦慮，對治療廣泛焦慮障礙有效。放松訓(xùn)練，如有過度通氣則行呼吸控制。指導(dǎo)進(jìn)行焦慮控制訓(xùn)練。

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