中醫(yī)如何治療血小板減少癥
時間:2015-12-08來源:求醫(yī)網(wǎng)
中醫(yī)如何治療血小板減少癥?血小板減少癥在臨床上有著很高的發(fā)病率,目前治療該疾病的方法有很多,大致可分為西醫(yī)治療和中醫(yī)治療。由于該疾病的治療時間比較長,為了減輕藥物的副作用,很多患者比較青睞中醫(yī)治療。中醫(yī)治療血小板減少癥一般采用辯證論治的方法,為了避免病情的誤診誤治,建議患者在治療的時候還需選擇正規(guī)的醫(yī)院。以下是中醫(yī)如何治療血小板減少癥的具體介紹。
中醫(yī)治療血小板減少的辯證論治方法:
(1)肝腎陰虛型:
治法:滋陰清熱、涼血止血。
方藥:知柏地黃丸合二至丸加味。方中六味地黃丸三補三瀉共奏滋陰清熱之功,知母、黃柏加強滋陰降火之力,現(xiàn)代藥理證實可制約大劑量激素治療所引起的副作用。加用二至丸滋陰補血止血,當(dāng)歸、丹參活血化瘀以止血,白芍酸斂收澀亦可斂陰補血,平肝柔肝;補骨脂佐之,取陽中求陰,陰中求陽之意,本身可收斂止血,現(xiàn)代藥理學(xué)證實有遏制抗體作用。
加減法:出血嚴(yán)重者可酌加白茅根20g、藕節(jié)20g、鶴草30g、土大黃15g,肝腎陰虛陽亢盛者去補骨脂加煅龍牡30g(先煎)、川芎10g、龜板20g(先煎)。
(2)氣血兩虛型:
治法:益氣健脾,攝血止血。
方藥:歸脾湯加味。方中重用炙黃芪和黨參為君藥,補氣健脾,輔以當(dāng)歸、龍眼肉養(yǎng)血和營,用白術(shù)、木香以健脾理氣,使補而不滯,茯神、遠(yuǎn)志、棗仁以養(yǎng)心安神,使以甘草、生姜、大棗和胃健脾,以資生化,氣旺則血充而歸經(jīng)矣。加用淮山藥補氣養(yǎng)陰,收斂止血,炒白芍補血斂陰止血調(diào)經(jīng),阿膠滋陰補血止血,共奏益氣健脾、攝血止血之功。
加減法:月經(jīng)淋漓不止者可加山萸肉10~20g,五味子10g,以養(yǎng)肝收澀止血,齦衄者可加五倍子10g配藕節(jié)20~30g,能收澀止血不留瘀,肌衄者可加仙鶴草30g、紫草10g以補虛止血。
(3)血熱妄行型:
治法:清熱解毒、涼血止血。
方藥:犀角地黃湯加味。方中以水牛角代犀角,配合生地清熱涼血,解血分熱毒,生地尚可養(yǎng)陰,防熱甚傷陰,赤藥、丹皮清熱涼血,活血散瘀,加生軍瀉肺胃實火、涼血止血;白茅根加強涼血止血之力,板藍(lán)根、土大黃、貫眾加強清熱解毒抗病毒之力,現(xiàn)代藥理研究證實:生軍、土大黃均有提升血小板及止血之功。
加減:鼻衄者加黃芩10g、牛膝6~10g、丹皮10~20g清肺熱以引火下行,齒衄者加生石膏先煎20~30g、黃連6~10g以清胃熱以止血;便血加槐角10~15g、地榆10g清熱利濕止血,尿血加大小薊10~20g、藕節(jié)30g以清熱利尿,涼血止血,劇烈頭痛、嘔吐,口腔大血泡,往往是腦出血先兆,為本病危癥,需立即搶救,除緊急切脾或輸血小板、靜點免疫球蛋白、大劑量激素沖擊外,可酌情加服安宮牛黃丸或至寶丹或三七粉3g、云南白藥3g吞服。
(4)脾腎陽虛型:
治法:溫補脾腎,填精補血。
方藥:右歸丸加味。方中附子、肉桂溫腎陽、暖下元,亦可對長期服用激素ITP患者撤除激素后所出現(xiàn)的腎上腺皮質(zhì)功能低下癥進行糾正;鹿角膠、菟絲子、杜仲補腎益精血;熟地、山萸肉、枸杞子、淮山藥、當(dāng)歸滋腎陰、養(yǎng)肝血;加用鎖陽、巴戟天、補骨脂加強溫補脾腎之力,現(xiàn)代藥理證實鎖陽有升提血小板功能。
加減:若血崩有寒者加艾葉10g、炮姜10g、血余炭10g、五味子10g以溫中止血;伴面色晄白、頭暈、乏力者可加炙黃芪10~20g、黨參10~20g以加強補氣健脾之力;便黑可加伏龍肝30~60g、白芨粉3g分沖以收澀止血。
溫馨提示:以上就是關(guān)于“中醫(yī)如何治療血小板減少癥”的相關(guān)內(nèi)容介紹,希望對大家的了解能夠有所幫助。血小板減少癥患者除了積極的配合醫(yī)生治療外,在日常生活中還需做好相關(guān)的護理措施,注意休息,避免勞累和外傷等。
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