骨髓纖維化(骨髓硬化癥)
骨髓纖維化能活多久
時(shí)間:2015-12-07來源:求醫(yī)網(wǎng)
骨髓纖維化能活多久?這是每一位骨髓纖維化患者都在關(guān)心的問題,關(guān)于這個(gè)問題的答案,應(yīng)該說是沒有一個(gè)具體的時(shí)間的,因?yàn)檫@和很多因素都息息相關(guān),例如患者的治療方法是否適合患者自身的病情,以及患者在治療時(shí)是否嚴(yán)格遵守醫(yī)生的囑咐等等,下面我們就來說說骨髓纖維化的治療問題,希望下面的文章會(huì)對(duì)大家有所幫助。
一、化學(xué)治療骨髓纖維化:通過遏制髓系克隆性增生,遏制骨髓纖維細(xì)胞增生,遏制細(xì)胞因子合成,減輕纖維化程度,減輕髓外造血,多用于脾大、骨髓增生活躍,周圍血細(xì)胞多的患者,少數(shù)患者療效良好。目前多用羥基脲及潑尼松,羥基脲劑量不宜過大,開始劑量是250mg/d.,加量至1000-1500mg/d,潑尼松5-15mg/d,可小劑量長期維持,可遏制膠原纖維合成,脾臟縮小,血象正常時(shí)改維持量。此外苯丁酸氮芥,白消胺或6-巰基嘌呤等目前臨床應(yīng)用較少。
二、α-干擾素治療骨髓纖維化:可遏制正常粒系、紅系祖細(xì)胞和巨核細(xì)胞增殖,遏制巨核細(xì)胞分泌血小板衍生生長因子,減少β轉(zhuǎn)化生長因子濃度,減少膠原纖維產(chǎn)生,但僅少數(shù)患者臨床癥狀及體征取得一定程度緩解。劑量為300萬-500萬皮下注射,每周3次,對(duì)于晚期患者,療效更不明顯。由于副作用較明顯,很多患者耐受性差。
三、糾正貧血
1、雄激素及蛋白同化激素:雄激素能夠促進(jìn)幼紅細(xì)胞分化。常用丙酸睪丸酮50-100mg/d,肌注。口服司坦唑醇2mgtid,安特爾40mgtid,達(dá)那唑200mgtid等,需至少服用3-4月以上見效。如患者合并溶血或血清中找到免疫復(fù)合物或自身抗體者需給潑尼松,劑量20-30mg/d,1-2月后逐漸減量,可增加感染率。
2、輸血:貧血嚴(yán)重及耐受性低的患者需輸紅細(xì)胞懸液,晚期患者輸血量大,應(yīng)控制輸血次數(shù)和量,避免發(fā)生血色病,必要時(shí)可加用祛鐵治療。
四、沙立度胺治療骨髓纖維化:作為一種抗血管生成劑和免疫調(diào)節(jié)劑,其機(jī)制尚不明確,可能也具有遏制腫瘤壞死因子,纖維生長因子,血管內(nèi)皮生長因子,白介素,干擾素,下調(diào)粘附分子表達(dá),調(diào)節(jié)淋巴細(xì)胞亞群,臨床療效尚需觀察。
五、1,25二羥維生素D治療骨髓纖維化:體外試驗(yàn)可以遏制巨核細(xì)胞的增殖并誘導(dǎo)髓細(xì)胞向單核及巨噬細(xì)胞轉(zhuǎn)化,從而促使膠原纖維減少及裂解增加,劑量0.25-1μg/d,臨床療效不佳。
以上的文章就是關(guān)于“骨髓纖維化能活多久”的相關(guān)介紹,相信大家看后一定會(huì)有所了解了,對(duì)于骨髓纖維化患者來說,選擇一種適合自己病情的方法是極為重要的,希望每一位骨髓纖維化患者都可以早日康復(fù)。
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