成人肚臍疝氣怎樣治療效果較好
時(shí)間:2015-11-25來源:求醫(yī)網(wǎng)
成人肚臍疝氣怎樣治療效果較好?對于患者來說,選擇一種治療疾病好的方法非常重要,對于肚臍疝氣患者來說也不例外,臨床上,治療成人肚臍疝氣的方法有兩種,包括保守治療和手術(shù)治療,患者可以根據(jù)自身的情況來選擇,下面我們就來詳細(xì)的說說成人肚臍疝氣怎樣治療效果較好,希望下面的文章會(huì)對成人肚臍疝氣患者有所幫助。
一、保守治療
方法有疝帶、疝托等,起緩解癥狀或延緩疾病發(fā)展的作用,但沒有治愈的可能,主要適用于成年患者因合并其他嚴(yán)重疾病而暫時(shí)無法手術(shù)。
二、手術(shù)治療
成人肚臍疝氣不能自愈,一旦發(fā)現(xiàn)應(yīng)盡早手術(shù)。目前常用的術(shù)式有:
1.腹腔鏡下直接縫合修補(bǔ)術(shù),其優(yōu)點(diǎn)是保留了臍孔,手術(shù)簡單,也無需外源材料,由于該術(shù)式也不放置補(bǔ)片,修補(bǔ)部位的張力仍很高,容易引起術(shù)后復(fù)發(fā)。
2.經(jīng)典的開放式手術(shù)即Mayo手術(shù),操作方便,手術(shù)花費(fèi)少,由于修補(bǔ)術(shù)不切斷臍韌帶,不放置補(bǔ)片,故修補(bǔ)往往不完善,修補(bǔ)部位抗張力效果較差,容易引起術(shù)后復(fù)發(fā)及不適。
3.開放式無張力疝修補(bǔ)術(shù),充分游離出肚臍疝氣缺損后置入補(bǔ)片,減小了局部張力,簡化了手術(shù),此術(shù)式的優(yōu)點(diǎn)是從腹壁后方加固,腹壓增高的沖擊力可被補(bǔ)片分散,隨著肉芽組織長入,在疝環(huán)周圍形成堅(jiān)實(shí)的肉芽組織屏障,更有效的避免了遠(yuǎn)期復(fù)發(fā),同時(shí)術(shù)中使用的補(bǔ)片具有良好的組織相容性。
4.腹腔鏡下無張力修補(bǔ)術(shù),此種手術(shù)方式具有需要全麻,部分年老體弱患者可能無法耐受、對手術(shù)者要求較高,尤其有腹部手術(shù)史者、手術(shù)花費(fèi)比較多的不足。術(shù)后并發(fā)癥少,因補(bǔ)片經(jīng)Trocar(進(jìn)入腹腔的套管)直接放置在腹腔內(nèi),無需廣泛分離腹壁及筋膜,因此患者術(shù)后疼痛等不適感輕微,術(shù)后漿液腫、血清腫及切口感染等發(fā)生率低。術(shù)前綜合評估部分合并腹部其他病史的患者,認(rèn)為需要腹腔探查且無腹腔鏡手術(shù)一定禁忌證者可能會(huì)獲得更大的益處。微創(chuàng),腹腔鏡下置入防粘連補(bǔ)片,使補(bǔ)片與疝周腹壁直接釘合,避免了常規(guī)手術(shù)腹部的長切口及較廣泛的切除和分離,減少了局部嚴(yán)重且廣泛的創(chuàng)傷。
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