前庭神經(jīng)炎(流行性眩暈)
治療前庭神經(jīng)炎前需要做哪些全面的檢查
時間:2015-11-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
前庭神經(jīng)炎屬于前庭系統(tǒng)疾病,前庭神經(jīng)炎一般只發(fā)生在前庭部位,耳蝸和中樞系統(tǒng)都很正常,20~60歲成人容易得前庭神經(jīng)炎,前庭神經(jīng)炎發(fā)病前常有上呼吸道感染史。那么,治療前庭神經(jīng)炎前需要做哪些全面的檢查?治療前庭神經(jīng)炎需要冷熱變溫試驗,結(jié)果顯示前庭功能部分或完全性喪失,有時呈向健側(cè)優(yōu)勢偏向。還有一些患者前庭神經(jīng)切斷后經(jīng)病理檢查,可發(fā)現(xiàn)前庭神經(jīng)有弧立或散在的退行性變和再生現(xiàn)象,神經(jīng)纖維減少,節(jié)細胞空泡形成,神經(jīng)內(nèi)膠原沉積物增加。
另外,治療前庭神經(jīng)炎還需要以下檢查項目:
1、前庭神經(jīng)炎的血象檢查:全身或上呼吸道病毒感染引起的血象改變,可能伴有中樞病毒性感染的腦脊液輕度改變(蛋白含量及白細胞數(shù)輕度升高)。
2、前庭神經(jīng)炎的耳神經(jīng)學(xué)檢查:
通過耳神經(jīng)學(xué)檢查,如果是前庭神經(jīng)炎,則病耳冷熱試驗反應(yīng)減退、消失或優(yōu)勢偏向。位置試驗、眼震電圖可記錄到眼球震顫。聽力學(xué)所有檢查項目均正常。
3、前庭神經(jīng)炎的頭位性眼震檢查:
令前庭神經(jīng)炎患者坐床上先仰臥垂頭位觀察10秒無眩暈及眼震后令坐起再觀察10秒再令頭側(cè)向一方仰臥觀察10秒再仰臥垂頭向另一方觀察10秒每次變動體位坐起及躺倒均應(yīng)在3秒鐘內(nèi)完成如在某體位時出現(xiàn)眼震應(yīng)持續(xù)觀察30秒如眼震持續(xù)不消失即為試驗陽性如右耳向下時旋轉(zhuǎn)眼震向右眼向左側(cè)凝視則出現(xiàn)垂直性眼震反復(fù)試驗均為陽性稱為非疲勞型。
反之反復(fù)測試不再出現(xiàn)眼震稱為疲勞型在不同頭位出現(xiàn)的眼震方向不變稱為定向型;如出現(xiàn)不同方向的眼震則稱為變向型凡眼震在單向頭位出現(xiàn)持續(xù)時間較短有潛伏期定向型有疲勞反應(yīng)者多是周圍性病變;反之多屬中樞性病變視跟蹤及視動等其他試驗一般均正常。
關(guān)于治療前庭神經(jīng)炎前需要做哪些全面的檢查就為大家介紹到這里,任何疾病治療之前都需要做一系列檢查,前庭神經(jīng)炎也不列外。前庭神經(jīng)炎發(fā)生前,多數(shù)患者在呼吸道或胃腸道感染后,多于晚上睡醒時突然發(fā)作眩暈,數(shù)小時達到高峰。神經(jīng)系統(tǒng)早期檢查可見自發(fā)性眼震,呈水平性或水平旋轉(zhuǎn)性,向健側(cè)。
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