診斷梅尼埃病需要和哪些疾病區(qū)分開
時間:2015-11-23來源:求醫(yī)網(wǎng)
梅尼埃病這種疾病和需要疾病類似,許多患者無法準確診斷梅尼埃病,診斷梅尼埃病需要和哪些疾病區(qū)分開?梅尼埃病疾病的病因極為復(fù)雜,需要患者接受全身檢查,逐一排除其他疾病的病因才可以診斷出梅尼埃病,梅尼埃病與中樞性疾病、外周性疾病,癥狀很類似,患者要注意進行診斷。
一.梅尼埃病與其他疾病區(qū)分開的診斷方法如下:
1、梅尼埃病容易與外周性疾病混淆,診斷外周性疾病的方法是,良性陣發(fā)性位置性眩暈、前庭神經(jīng)炎、前庭藥物中毒、迷路炎、突發(fā)性聾、Hunt綜合征、耳硬化癥、自身免疫性內(nèi)耳病、外淋巴瘺等?;颊吡私馔庵苄约膊〉脑\斷方法后,可以有效與梅尼埃病區(qū)分開。
2、梅尼埃病與中樞性疾病區(qū)分方法是,中樞性疾病屬于聽神經(jīng)瘤、多發(fā)性硬化、動脈瘤、小腦或腦干腫瘤、頸性眩暈、Amolk-Chiat畸形、一過性發(fā)作性腦缺血、腦血管意外、腦血管供血不足等,尤其在急性發(fā)作眩暈時,應(yīng)首先除外神經(jīng)內(nèi)科的急癥,如延髓背外側(cè)綜合征,后循環(huán)缺血,腦血管病變等。可以很好的與梅尼埃病區(qū)分開。
二.梅尼埃病的診斷方法如下:
1、免疫學(xué)檢查梅尼埃病。經(jīng)過研究發(fā)現(xiàn),47%的梅尼埃病患者有HSP70抗體,雙側(cè)者為58.8%。應(yīng)用蛋白質(zhì)免疫印跡法檢測梅尼埃病患者血清對牛內(nèi)耳抗原的抗體,顯示30%患者有68kD抗原抗體。
2、影像學(xué)檢查梅尼埃病。顳骨CT檢查可顯示前庭水管狹窄。特殊造影下的內(nèi)耳膜迷路MRI可顯示部分患者內(nèi)淋巴管變細。
3、聽力檢查梅尼埃病。是通過觀察聲刺激所引起的反應(yīng),以了解聽覺功能狀態(tài)和診斷聽覺系疾病的檢查。目的是了解聽力損失的程度、性質(zhì)及病變的部位。
4、耳蝸電圖診斷梅尼埃病。利用蝸神經(jīng)動作電位(AP)反應(yīng)閾接近聽閾的特點客觀估價難以合作者的聽閾,是目前鑒別耳聾病變部位(傳導(dǎo)性、耳蝸或蝸后)最準確方法。
5、冷熱試驗診斷梅尼埃病。早期患側(cè)前庭功能可正?;蜉p度減退,多次發(fā)作后可出現(xiàn)健側(cè)的優(yōu)勢偏向,晚期出現(xiàn)半規(guī)管輕癱或功能喪失。
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