手足口病(發(fā)疹性水皰性口腔炎)
手足口病的診斷方法及診斷依據(jù)
時(shí)間:2015-02-02來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
手足口病的發(fā)生會(huì)在不知不覺中就會(huì)出現(xiàn),這讓家長(zhǎng)朋友們措手不及,在生活中我們一定要做好預(yù)防,并且還要了解該病的相關(guān)知識(shí),這樣當(dāng)疾病出現(xiàn)以后,可以輕松應(yīng)對(duì),下面讓我們一起來(lái)了解一下該病的檢查方法有哪些:
一、本病主要診斷依據(jù):
流行病學(xué)資料、臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查、確診時(shí)須有病原學(xué)的檢查依據(jù)。
1、好發(fā)于夏秋季節(jié)。
2、以兒童為主要發(fā)病對(duì)象,常在嬰幼兒集聚的場(chǎng)所發(fā)生,呈流行趨勢(shì)。
3、臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)輕度升高,繼而口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。
4、病程較短,多在一周內(nèi)痊愈。
二、實(shí)驗(yàn)室診斷:
1、末梢血白細(xì)胞:一般病例白細(xì)胞總數(shù)和中性粒細(xì)胞數(shù)大多正常,重癥病例白細(xì)胞計(jì)數(shù)可明顯升高。
2、血生化檢查:部分病例可有輕度ALT、AST、CKMB升高,重癥病例血糖可升高。
3、病原學(xué)檢查:特異性EV71核酸陽(yáng)性或分離到EV71病毒。
4、血清學(xué)檢查:特異性EV71抗體檢測(cè)陽(yáng)性。以補(bǔ)體試驗(yàn)結(jié)合最為敏感,起病后10~20天可獲得陽(yáng)性結(jié)果。
5、腦脊液檢查:外觀清亮,壓力增高,白細(xì)胞增多(危重病例多核細(xì)胞可多于單核細(xì)胞),蛋白正常或輕度增多,糖和氯化物正常。有中樞神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥時(shí),腦脊液細(xì)胞數(shù)可增多,蛋白升高。
6、在臨床診斷基礎(chǔ)上,EV71核酸檢測(cè)陽(yáng)性、分離出EV71病毒或EV71IgM抗體檢測(cè)陽(yáng)性,EV71IgG抗體4倍以上增高或由陰性轉(zhuǎn)為陽(yáng)性,可確診。
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