眼外傷(眼部外傷)
堿燒傷導(dǎo)致的眼外傷有哪些特點(diǎn)
時(shí)間:2015-02-02來源:求醫(yī)網(wǎng)
在眼外傷中,堿燒傷(alkalineburns)發(fā)展快,病程長,并發(fā)癥多,預(yù)后不良。常見的堿性物有氫氧化鉀、氫氧化鈉、氫氧化鈣、氫氧化銨(氨水)和硅酸鈉(泡花堿)等。
堿能與細(xì)胞結(jié)核中的脂類發(fā)生皂化反應(yīng),同時(shí)又與組織蛋白形成可溶于水的堿性蛋白,形成的化合物具有雙相溶解性;既能水溶又能脂溶,因之破壞了角膜上皮屏障,并很快穿透眼球的各層組織。堿進(jìn)入細(xì)胞后,pH值迅速升高,使堿性物質(zhì)與細(xì)胞成分形成的化合物更易溶解。而且在堿性環(huán)境中有利于細(xì)胞膜脂類的乳化,進(jìn)而導(dǎo)致細(xì)胞膜的破壞。
堿性細(xì)胞蛋白有很強(qiáng)的作用,能毀壞細(xì)胞的酶和結(jié)構(gòu)蛋白,輕的堿燒傷影響酶蛋白,使細(xì)胞的生命過程受到遏制;重的堿燒傷可直接破壞細(xì)胞結(jié)核蛋白,迅速導(dǎo)致組織廣泛凝固壞死。堿性化合物常發(fā)生角膜緣血管網(wǎng)的血栓形成和壞死,嚴(yán)重地影響角膜營養(yǎng)降低角膜的抵抗力,而易繼發(fā)感染,使之發(fā)生潰瘍或穿孔。
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