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肛周膿腫（肛門直腸周圍膿腫）

怎樣治療肛周膿腫最有效

時間：2015-09-14來源：求醫(yī)網(wǎng)

　　肛周膿腫是肛腸科常見病之一，是由于肛腺感染引起的肛周化膿性疾病，主要表現(xiàn)為肛周腫痛，下墜等不適。那么患上肛周膿腫要怎么進行治療?下面我們一起了解一下怎樣治療肛周膿腫最有效?

　　治療方法可以一次性治療或先行膿腫切開，一周后再做治療手術(shù)。兩種治療各有利弊，一次性治療：一次即可完成手術(shù)，但麻醉多不理想且創(chuàng)傷較大。手術(shù)分兩步，時間較長但創(chuàng)傷小，愈合快，預(yù)后好。建議你盡快手術(shù)，以免使病情進一步加重，增加手術(shù)難度。

　　對于肛周膿腫治療方法一定要重視，你提到的肛周膿腫治療方法為你解答如下.你好，肛瘺是難以自愈的，因此，不做瘺管的處理是不可能治療好的。瘺管的處理有手術(shù)、掛線、灌注、藥膏外敷等。手術(shù)和掛線是同一本質(zhì)的治療，即手術(shù)是即時切開，或敞開切口油紗填塞，或部分敞開部分縫合;而掛線是慢性切開慢性愈合(邊切邊愈);手術(shù)與掛線結(jié)合。有一定的局限性：痛苦、損傷肛門結(jié)構(gòu)、恢復(fù)慢、有比較高的復(fù)發(fā)率。下面具體介紹手術(shù)方法。

　　手術(shù)治療

　　1、膿腫切開引流：為治療直腸肛周膿腫的主要方法，一旦診斷明確，即應(yīng)早期切開引流，而不應(yīng)拘于有無波動感。手術(shù)方式因膿腫的部位不同而異。肛門周圍膿腫在局麻下就可進行，取折刀位或側(cè)臥位，在波動最明顯的部位做放射狀切口，剪去周圍皮膚使切口呈橢圓形，無須填塞以保證引流通暢。坐骨肛管間隙膿腫，要在腰麻或骶麻下進行，在壓痛明顯處用粗針頭先做穿刺，抽出膿液后，在該處做平行于肛緣的弧形切口，切口要夠長，切口應(yīng)距肛緣3-5cm，以免損傷括約肌?？捎檬种柑讲槟撉唬珠_膿腔內(nèi)纖維隔。留置乳膠管或油紗條引流，敷料包扎不宜太緊。

　　骨盆直腸間隙膿腫要在腰麻或全麻下進行，切口部位因感染來源不同而有差異：

　　(1)源于括約肌的感染，應(yīng)在肛門鏡下行相應(yīng)部位直腸壁切開引流，若經(jīng)坐骨直腸(肛管)間隙引流，日后易出現(xiàn)肛管括約肌外瘺;

　　(2)源于經(jīng)括約肌肛瘺的感染，應(yīng)經(jīng)會陰引流，若經(jīng)直腸壁切開引流，易導(dǎo)致難以治療的肛管括約肌上瘺;

　　(3)其他部位的膿腫，若位置較低，在肛周皮膚上直接切開引流;若位置較高，則應(yīng)在肛門鏡下切開直腸壁或經(jīng)陰道后穹窿切開引流。

　　2、膿腫切開并掛線手術(shù)：在波動處切開膿腫，探查膿腔后，尋找內(nèi)口，在內(nèi)口與切開膿腫之間的括約肌上掛線，既可達到引流目的，又可預(yù)防醫(yī)源性肛瘺的發(fā)生。

　　以上是怎樣治療肛周膿腫最有效的具體內(nèi)容，希望對你有所幫助，祝早日康復(fù)!

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