骨肉瘤的治療方法
時間:2015-02-06來源:求醫(yī)網
骨肉瘤以青年人為多,好發(fā)于四肢長骨之兩端,尤以股骨下端、脛骨上端及肱骨上端最多見。骨肉瘤發(fā)展迅速,病程短,開始在皮質內生長,可逐漸向骨髓腔發(fā)展,有時向外突破骨膜,侵入周圍軟組織,易引起病理性骨折,常見的還有平滑肌瘤、淋巴肉瘤、滑膜肉瘤等,早期即可發(fā)生血行轉移。以下介紹的是骨肉瘤的治療方法。
一、手術療法:
截肢術或關節(jié)離斷術是治療骨肉瘤的優(yōu)選方法,一旦確診后,應立即采取果斷措施,爭取早期手術,以便取得較好的療效。截肢部位由于骨肉瘤很少在截肢殘端復發(fā),目前多不強調高位截肢,如腔骨遠端腫瘤自小腿、脛骨近端腫瘤自大腿下端、股骨遠端自大腿根部截肢即可,股骨近端腫瘤自髖關節(jié)離斷或半骨盆切除。手術前后配合大劑量化療及放療,以提高療效。
二、放射治療:
骨肉瘤對放射治療不敏感,使用高電壓大劑量(一般均在6,000~8,000拉得以上),在嚴密觀察局部及全身反應變化時,分期放療。也可以和其他療法同時使用、如放療與手術,放療與化療并用。
三、化學藥物治療:
骨肉瘤對化療有一定的療效。對原發(fā)腫瘤需進行截肢術,對手術時肺內即已存在而臨床上尚未發(fā)現的微小轉移灶,作化療。三嗪嘧唑胺與阿霉素并用,環(huán)磷酰胺、長春新堿、左旋溶肉瘤素,及間隔使用阿霉素,環(huán)磷酰胺及大劑量氨甲喋呤,長春新堿與大劑量氨甲喋呤并用,均有一定療效。
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