造成眼眶炎性假瘤的病因有哪些
時(shí)間:2015-09-02來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
眼眶炎性假瘤為眼眶疾病中最重要的一大類(lèi)疾病,是全身腫瘤中的一種。眼眶炎性假瘤可能與免疫反應(yīng)機(jī)制異常有關(guān)。眼眶炎性假瘤包括眼眶原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤。眼眶炎性假瘤可原發(fā)于眶內(nèi)各種組織成分,也可由鄰近結(jié)構(gòu)蔓延,或遠(yuǎn)距離轉(zhuǎn)移而來(lái)。
一、腫瘤起源于眼眶組織本身。由于眼眶內(nèi)的組織成分較多,故腫瘤類(lèi)型也多種多樣。
二、腫瘤由眼眶鄰近組織蔓延侵犯入眼眶,大多為惡性。比如腫瘤來(lái)自鼻腔或副鼻竇;腫瘤來(lái)自眼球;來(lái)自眼附屬器等。
三、轉(zhuǎn)移性:身體其他部位的腫瘤經(jīng)血流轉(zhuǎn)移入眼眶引起的眼眶腫瘤,均為惡性腫瘤,如乳腺癌以及子宮頸、腎臟、甲狀腺、前列腺、肺部等癌腫。
有人認(rèn)為眼眶局部存在著能吸引血液中的自身抗體或免疫活性細(xì)胞的自身抗原,但至今還未分離出這種抗原,眶內(nèi)組織的很多病理特點(diǎn)說(shuō)明炎性假瘤是一種Arthus反應(yīng),即血液中的抗原或抗體在眼眶軟組織內(nèi)遇到了相應(yīng)數(shù)量的抗體或抗原,使眶內(nèi)不同組織產(chǎn)生炎癥,血管周?chē)M織有限局性的淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞浸潤(rùn)說(shuō)明血管外滲的部分物質(zhì)能吸附這些細(xì)胞,炎性假瘤對(duì)皮質(zhì)固醇和放療有效,則進(jìn)一步證實(shí)是免疫反應(yīng)的結(jié)果,但眼眶炎性假瘤急性或亞急性期很少能通過(guò)活檢證實(shí)診斷,給免疫學(xué)研究帶來(lái)困難,眼眶組織不直接暴露于體外普通的致敏原,眶內(nèi)無(wú)淋巴管和淋巴組織,眶內(nèi)非特異性炎性假瘤的發(fā)生與血液中的異常成分,可能與免疫復(fù)合物有關(guān),而有關(guān)眼眶特發(fā)性假瘤的動(dòng)物模型,目前仍不完善。
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