大腸梗阻的治療方法有哪些
時間：2015-09-02來源：求醫(yī)網(wǎng)
對大腸梗阻，過去多用保守治療，如胃腸減壓，糾正水電解質(zhì)失衡，抗感染及肛管排氣等，必要時行盲腸造術(shù)。近年來國內(nèi)外許多作者報道用纖維結(jié)腸鏡治療大腸梗阻獲得成功。還有人認為，結(jié)腸未行腸道準備也可行纖維結(jié)腸鏡檢查，只需在檢查前1h用1L水灌腸，沖出糞渣即可，檢查時盡量少充氣，不要盲目插管。
1、大腸梗阻的外科治療：
在排除假性腸梗阻的前提下，積極進行手術(shù)探查。
2、大腸梗阻的內(nèi)科治療：
主要是對癥治療，糾正水電解質(zhì)失衡、胃腸減壓、抗感染及促進肛管排氣等。如果排除機械性梗阻，應按照動力性腸梗阻治療。
3、大腸梗阻的手術(shù)治療：
剖腹探查指征：①經(jīng)非手術(shù)復位失敗;②有腸壞死或腹膜炎征象者;③插鏡時見腸腔內(nèi)有血性糞水，或腸粘膜有壞死或潰瘍形成。若扭轉(zhuǎn)合并壞死時，必須行腸切除術(shù)，以作Hartmann手術(shù)為安全，因并發(fā)癥少，死亡率低，且能充分切除已壞死的腸段。一期切除端端吻合，只適用于扭轉(zhuǎn)結(jié)腸水腫與腸擴張不顯著的病例。如病人全身情況尚好，無嚴重的腹膜炎，在血供良好的腸管上行切除吻合是安全的。
總之，大腸梗阻的治療方法多種多樣，選用何種方式應根據(jù)患者全身及局部情況而定，沒有固定不變的術(shù)式，每個人處理患者的經(jīng)驗和方法也不相同。因此，要結(jié)合自身條件，綜合考慮，以求較好療效。
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