大腸梗阻的特征是什么
時(shí)間：2015-09-02來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
大腸梗阻是自回盲部到肛門(mén)部的梗阻，大腸梗阻的典型體征主要在腹部，右半結(jié)腸梗阻多位于右上腹，左半多位于左下腹慢性梗阻腹痛輕微，急性梗阻腹痛嚴(yán)重，但不如腸扭轉(zhuǎn)腸套疊那樣劇烈。體檢見(jiàn)腹脹明顯，可顯馬蹄形叩診呈鼓音，聽(tīng)診可聞氣過(guò)水聲?！ ?/p>
大腸梗阻的特征如下：
1、腹部膨脹
多見(jiàn)于低位小腸梗阻的后期。閉袢性腸梗阻常有不對(duì)稱的局部膨脹，而麻痹性腸梗阻則有明顯的全腹膨脹。在腹部觸診之前建議先作腹部聽(tīng)診數(shù)分鐘。
2、腸鳴音
在機(jī)械性腸梗阻的早期，當(dāng)絞痛發(fā)作時(shí)，在梗阻部位經(jīng)?？陕?tīng)到腸鳴音亢進(jìn)，如一陣密集氣過(guò)水聲。腸腔明顯擴(kuò)張時(shí)，蠕動(dòng)音可呈高調(diào)金屬音性質(zhì)。在麻痹性腸梗阻或機(jī)械性腸梗阻并發(fā)腹膜炎時(shí)，腸蠕動(dòng)音極度減少或完全消失。
3、腸型和蠕動(dòng)波
在慢性腸梗阻和腹壁較薄的病例，腸型和蠕動(dòng)波特別明顯。
4、腹部壓痛
常見(jiàn)于機(jī)械性腸梗阻，壓痛伴肌緊張和反跳痛主要見(jiàn)于絞窄性腸梗阻，尤其是并發(fā)腹膜炎時(shí)。
5、腹塊
在成團(tuán)蛔蟲(chóng)、膽結(jié)石、腸套疊或結(jié)腸癌所致的腸梗阻，往往可觸到相應(yīng)的腹塊;在閉袢性腸梗阻，有時(shí)可能觸到有壓痛的擴(kuò)張腸段。
6、排便障礙
排便障礙主要是指由于盆底肌協(xié)調(diào)障礙或大便困難引起的排出糞便的障礙，這一類(lèi)又可以稱為大腸梗阻型便秘，常由于盆底饑肛門(mén)括約肌在排便時(shí)的活動(dòng)不能協(xié)調(diào)。
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