預防血清病的方法有哪些
時間：2015-09-01來源：求醫(yī)網(wǎng)
嚴重掌握藥品和血清免疫制品的使用指征是預防血清病的關(guān)鍵，盡量少采取靜脈給藥的途徑。如必須應用異種血清制品時，應先仔細詢血清病患者問有無過敏病史及既往血清應用史，然后必須作皮膚敏感試驗，方法是先以未稀釋的血清一滴，置于前臂屈側(cè)，再以消毒針尖在血清滴內(nèi)作劃良數(shù)條(以不出血為度);觀察半小時如無反應，再以1∶10稀釋的血清0.1ml作皮內(nèi)試驗;再觀察20分鐘，注射處未出現(xiàn)直徑超過1cm的紅斑或硬結(jié)者，或周圍亦無偽足樣丘疹者屬陽性，此時方可把血清注入肌內(nèi)。
若皮膚試驗為陽性，則應盡量不用，必須應用血清病者，可依下法脫敏，第一，先口服抗組胺藥物25～50mg;第二，半小時后以稀釋20倍的血清0.1ml皮下注射;第三，待20分鐘后再以稀釋10倍的血清0.1ml皮下注射;第四，20分鐘后如仍無反，注射處未出現(xiàn)直徑超過1cm的紅斑或硬結(jié)者，或周圍亦無偽足樣丘疹者屬陽性，此時方可把血清注入肌內(nèi)。第五，再觀察15分鐘，確認無反應后即依次每15分鐘皮下注射0.2ml、0.5ml0、1.0ml和2.0ml，最后以剩余量皮下或肌肉注射。
在脫敏及注射血清時，必須準備好腎上腺素及腎上腺皮質(zhì)激素等，以防誘發(fā)過敏的敏性休克。在脫敏過程中，隨時可酌情應用0.1%腎上腺素0.1～0.3ml皮下注射，以對抗可能發(fā)生的反應。脫敏完成一次注入余量后，仍應嚴密觀察1～3小時，以防遲發(fā)反應的出現(xiàn)。
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