治療大便失禁的方法有哪些
時(shí)間：2015-08-31來源：求醫(yī)網(wǎng)
對(duì)于大便失禁癥狀較輕或初病者，可根據(jù)患者癥狀體征進(jìn)行可配合飲食調(diào)整、緩瀉劑或生物反饋等保守療法，以提高療效。如經(jīng)治患者癥狀無(wú)明顯改善或嚴(yán)重大便失禁者，則根據(jù)患者局部生理、病理特點(diǎn)如括約肌收縮功能、括約肌缺損程度以及患者的基礎(chǔ)情況而分別采用不同的手術(shù)方式進(jìn)行治療。
大便失禁的治療也包括以下幾種：
1、生物反饋治療：主要是采用肌電圖生物反饋和肛管壓力生物反饋,通過肛腸肌電圖或測(cè)壓技術(shù)分析肛門直腸功能,采取訓(xùn)練的方法來治療大便失禁。生物反饋治療對(duì)大便失禁有效率為50%～90%,長(zhǎng)期隨訪顯示,生物反饋治療后1年以上多數(shù)患者仍維持良好的自發(fā)排便。生物反饋療法無(wú)痛苦、非創(chuàng)傷性、無(wú)藥物不良反應(yīng)、不受患者年齡等因素影響,其成功率高而復(fù)發(fā)率低,是治療大便失禁的安全有效方法。
2、手術(shù)治療：手術(shù)種類很多，目前強(qiáng)調(diào)在明確病因后針對(duì)性地進(jìn)行簡(jiǎn)單、有效的手術(shù)。對(duì)于非手術(shù)治療無(wú)效的難治性大便失禁，為避免結(jié)腸造口常需進(jìn)行復(fù)雜的大手術(shù)，但往往手術(shù)越復(fù)雜，成功率越低。而骶神經(jīng)刺激術(shù)是國(guó)際上最新的治療方法，具有微創(chuàng)、安全、有效和可逆的特點(diǎn)。
3、括約肌成形術(shù)：當(dāng)在復(fù)合括約肌發(fā)現(xiàn)一個(gè)缺陷時(shí)，可以行括約肌成形術(shù)，將兩個(gè)斷端重新縫合連接起來。這些缺陷常常繼發(fā)于分娩損傷、側(cè)方內(nèi)括約肌切斷術(shù)和肛瘺切開術(shù)。腔內(nèi)B超可明確內(nèi)、外括約肌結(jié)構(gòu)損傷的范圍和程度，明顯提高手術(shù)的精確性。
4、造口治療：對(duì)于頑固性大便失禁患者，如果常規(guī)治療無(wú)效的話，為了提高患者的生活質(zhì)量，增加其信心，可以采用結(jié)腸造口或末段回腸造口治療。但是有相當(dāng)部分的患者并不愿意采用該方法。
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