骨裂(暫無(wú))
骨裂的診斷鑒別方法
骨裂依據(jù)其臨床表現(xiàn)和X線檢查,可以明確診斷,無(wú)需鑒別,但臨床上需注意骨裂的發(fā)生是屬于單純性骨裂還是由于患者本身原有疾疾所導(dǎo)致的病理性骨裂,在患者原有疾病而導(dǎo)致骨骼異常的情況下,輕微的力量便可造成骨裂,較在這種情況下發(fā)生較為頻繁,需嚴(yán)格地觀察和診斷。
一、骨裂的診斷
1.病史:有明確外傷史。
2.體征
(1)畸形:骨折段移位可使患肢外形發(fā)生改變,主要表現(xiàn)為短縮、成角或旋轉(zhuǎn)。
(2)異常活動(dòng):正常情況下肢體不能活動(dòng)的部位,骨折后出現(xiàn)不正常的活動(dòng)。
(3)骨擦音或骨擦感:骨折后,兩骨折端相互摩擦?xí)r,可產(chǎn)生骨擯音或骨擦感。
3.X線檢查:可見(jiàn)骨折線。
二、骨裂的鑒別
1.脆:脆骨癥又稱(chēng)成骨不全,原發(fā)性骨脆癥及骨膜發(fā)育不良等。其特征為骨質(zhì)脆弱、藍(lán)鞏膜、耳聾、關(guān)節(jié)松弛,是一種由于間充質(zhì)組織發(fā)育不全,膠原形成障礙而造成的先天性遺傳性疼痛。
2.痹:語(yǔ)出《素問(wèn)痹論》。骨痹是指氣血不足,寒濕之邪傷于骨髓的病癥。
骨裂的診斷在普通X片上常會(huì)漏診,裂紋在沒(méi)有明顯移位時(shí)??床灰?jiàn),這就需要CT和核磁共振來(lái)進(jìn)一步明確診斷,MRI可根據(jù)組織在磁場(chǎng)中的信號(hào)強(qiáng)度變化來(lái)顯示包括骨水腫在內(nèi)的病變。
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