叢集性頭痛(暫無)
叢集性頭痛的診斷方法是什么
叢集性頭痛是原發(fā)性頭痛的一種,男女患病比約為9︰1,發(fā)作次數(shù)多被稱為叢集性頭痛,即頭痛多于每天相對固定的時(shí)刻發(fā)作,且持續(xù)時(shí)間長短相似;發(fā)作時(shí)主要表現(xiàn)為一側(cè)眶后部、顳部、額部等區(qū)域劇痛,伴同側(cè)球結(jié)膜充血、流淚和鼻塞等自主神經(jīng)癥狀。臨床上根據(jù)以上特點(diǎn)即可診斷叢集性頭痛。
一、叢集性頭痛的四個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn):
1.至少發(fā)作過五次;
2.重度、單側(cè)眼眶、眶上,及/或顳部疼痛,持續(xù)15~180分鐘(若不治療);
3.頭痛側(cè)至少伴隨以下癥狀之一:結(jié)合膜充血、流淚、鼻堵、流涕、前額及面部出汗,瞳孔縮小、眼裂下垂、眼瞼水腫;
4.發(fā)作頻度,每隔日一次至8次/日。
二、叢集性頭痛按國際頭痛學(xué)會(huì)分類法可分為兩類:
1.慢性陣發(fā)性偏側(cè)頭痛(1)至少50次發(fā)作;(2)嚴(yán)重、單側(cè)眶、眶上及/或顳部疼痛,常在同側(cè),持續(xù)2~45分鐘;(3)發(fā)作頻度>5次/日(有半數(shù)以上);(4)至少伴隨以下癥候中之一項(xiàng):結(jié)合膜充血、流涕、鼻塞、流淚、瞳孔縮小、眼瞼水腫;(5)消炎痛(≤150mg/日)一定有效。
2.叢集性頭痛樣發(fā)作,但不完全符合諸標(biāo)準(zhǔn),發(fā)作屬叢集性頭痛或慢性陣發(fā)性偏側(cè)頭痛,但有一項(xiàng)不符合,如發(fā)作為很典型的叢集性頭痛或慢性陣發(fā)性偏側(cè)頭痛,但發(fā)作次數(shù)不夠(前者<5次,后者<50次)。
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