急性脊髓炎直接癥狀及并發(fā)癥
時間：2015-02-01來源：求醫(yī)網(wǎng)
急性脊髓炎(acute transverse myelitis，ATM)是指各種原因所致、以累及數(shù)個節(jié)段的脊髓橫貫性損害為主的急性脊髓病。本病可累及脊髓的任何節(jié)段，以胸髓(T3-5)最常見，其次為頸髓和腰髓。可能因病毒直接感染或感染后引起的自體免疫反應(yīng)所致。
早期為"脊髓休克"狀態(tài)：肌張力除低、腱反射消失、病理反射陰性;急性期后逐漸表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射增強(qiáng)、病理反射陽性。"脊髓休克"期間大小便往往是潴留現(xiàn)象，不久轉(zhuǎn)為失禁。
損害平面以下軀干和肢體深、淺感覺均為消失。部分病人起病后，癱瘓和感覺障礙的水平均不斷上升，最終甚至波及上頸髓而引起四肢癱瘓和呼吸肌麻痹，并可伴高熱，危及病人生命安全，稱為上升性脊髓炎急性橫貫性脊髓炎急性期應(yīng)早期選用腎上腺皮質(zhì)激素。
同時補(bǔ)充多種維生素如B1、B6、B12、C和輔酶A、叁磷酸腺苷、肌苷、細(xì)胞色素C等。另外，還應(yīng)適當(dāng)選用抗菌藥物以預(yù)防感染。
急性脊髓炎可并發(fā)尿失禁、褥瘡及泌尿系感染、呼吸肌麻痹、墜積性肺炎、皮膚干燥無汗、皮溫低、指(趾)甲脆裂、霍納征、延髓性麻痹等。
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