急性脊髓炎主要表現(xiàn)癥狀是什么
時間:2015-02-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
以青壯年多見。病前數(shù)天或1~2周可有發(fā)熱、全身不適或上呼吸道感染等病史。起病急,常先有背痛或胸腰部束帶感,隨后出現(xiàn)麻木、無力等癥狀,多于數(shù)小時至數(shù)天內(nèi)癥狀發(fā)展至高峰,出現(xiàn)脊髓橫貫性損害癥狀。
一、運動障礙:
以胸髓受損害后引起的截癱最常見,如頸髓受損則出現(xiàn)四肢癱,并可伴有呼吸肌麻痹。早期脊髓休克階段,病變水平以下呈弛緩性癱瘓、肌張力降低、深反射消失,病理反射也可引不出來。通常于2~3周后,逐漸過渡到痙攣性癱瘓,肌張力逐漸升高,尤以伸肌張力增高較明顯,深反射出現(xiàn)繼而亢進,病理反射明顯,與此同時有時肌力也可能開始有所恢復(fù),恢復(fù)一般常需數(shù)周、數(shù)月之久,但最終常有一些體征殘留。倘病變重,范圍廣或合并有尿路感染等并發(fā)癥者,脊髓休克階段可能延長,有的可長期表現(xiàn)為弛緩性癱瘓,或脊髓休克期過后出現(xiàn)痙攣性屈曲性肢體癱瘓,此時肢體屈肌張力增高,稍有刺激,雙下肢屈曲痙攣,伴出汗、豎毛反應(yīng)和大小便自動排出等癥狀,稱為脊髓總體反射。以上情況常提示預(yù)后較差,一些患者可終生癱瘓致殘。
二、感覺障礙:
損害平面以下肢體和軀干的各類感覺均有障礙,重者完全消失、系雙脊髓丘腦束和后索受損所致。在感覺缺失區(qū)上緣可有一感覺過敏帶。
三、植物神經(jīng)障礙:
脊髓休克期,由于骶髓排尿中樞及其反射的機能受到遏制,排尿功能喪失,尿潴留,且因膀胱對尿液充盈無任何感覺,逼尿肌松弛,而呈失張力性膀胱,尿容量可達1000ml以上;當(dāng)膀胱過度充盈時,尿液呈不自主地外溢,謂之充盈性尿失禁。當(dāng)脊髓休克期過后,因骶髓排尿中樞失去大腦的遏制性控制,排尿反射亢進,膀胱內(nèi)的少量尿液即可引起逼尿肌收縮和不自主排尿,謂之反射性失禁。如病變繼續(xù)好轉(zhuǎn),可逐步恢復(fù)隨意排尿能力。此外,脊髓休克期尚有大便秘結(jié)、損害平面以下軀體無汗或少汗、皮膚干燥、蒼白、發(fā)涼、立毛肌不能收縮;休克期過后,皮膚出汗及皮膚溫度均可改善,立毛反射也可增強。如是頸髓病變影響了睫狀內(nèi)臟髓中樞則可出現(xiàn)Horner征。
查看更多關(guān)于急性脊髓炎主要表現(xiàn)癥狀是什么的相關(guān)常識>>
神經(jīng)科疾病
- 植物神經(jīng)紊亂
- 運動障礙疾病
- 神經(jīng)康復(fù)
- 顱腦脊髓感染
- 重癥肌無力
- 癲癇病
- 運動神經(jīng)元病
- 神經(jīng)內(nèi)科
- 硬化癥
- 癱瘓
- 脊髓損傷
- 脊髓空洞
- 脊髓病變
- 肌營養(yǎng)不良
- 肌肉萎縮
- 格林巴利
- 共濟失調(diào)
- 抽動癥
- 羊癲瘋
- 羊角風(fēng)
- 頭痛
- 神經(jīng)衰弱
- 腦膜炎
- 特發(fā)性震顫
- 多發(fā)性硬化
- 神經(jīng)性厭食癥
- 神經(jīng)炎
- 脊髓型頸椎病
- 眩暈癥
- 腦疝
- 外傷性癲癇
- 顳葉癲癇
- 原發(fā)性癲癇
- 難治性癲癇
- 額葉癲癇
- 結(jié)核性腦膜炎
- 急性脊髓炎
- 腦病
- 帕金森病
- 偏頭疼
- 帕金森綜合癥
- 肋間神經(jīng)痛
- 阿爾茨海默病
- 肌營養(yǎng)不良癥
- 臂叢神經(jīng)痛
- 不安腿綜合征
- 叢集性頭痛
- 瘋牛病
- 高血壓腦病
- 記憶障礙
- 面神經(jīng)炎
- 腦梗死
- 腦炎
- 失語癥
- 視神經(jīng)脊髓炎
- 視神經(jīng)炎
- 細菌性腦膜炎
- 煙霧病
- 周圍神經(jīng)炎
- 蛛網(wǎng)膜炎
- 坐骨神經(jīng)痛
- 脊骨神經(jīng)
