跟腱炎的檢查診斷方法有哪些
時(shí)間:2015-08-11來源:求醫(yī)網(wǎng)
跟腱炎的一般攝片檢查可拍頭顱片、胸片、腹部平片、四肢的骨和關(guān)節(jié)片。攝片在診斷工作中占重要位置,與透視比較有四點(diǎn)優(yōu)點(diǎn),包括受檢部位的影像長期保留在膠片上,可供分析、討論及復(fù)查對(duì)照;可作為科研資料保存;攝片可顯示微細(xì)結(jié)構(gòu),如2mm以上的早期病源較透視清晰;攝片能夠檢查人體較厚部位,并使病人接受X線量較少。
關(guān)節(jié)腔液檢查是人體的漿膜腔有胸膜腔、心包腔、腹膜腔、關(guān)節(jié)腔、陰囊鞘膜腔等。在正常情況下,腔內(nèi)僅有少量液體,起滑潤作用。但在病理情況下,腔內(nèi)可有大量積液,稱為漿膜腔積液,如胸腔積液、腹水、心包積液、陰囊鞘膜積液、關(guān)節(jié)腔積液等。由于積液病因不同,可分為漏出液與滲出液兩種,其各種成分和性質(zhì)明顯不同,檢查各種積液的量、外觀、酸堿度、相對(duì)密度、蛋白、葡萄糖及顯微鏡檢查等,意義在于區(qū)別積液的性質(zhì),判明是漏出液,還是滲出液,然后找出病因,進(jìn)行診療。
無特異的實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)。血沉大多正常、C反應(yīng)蛋白不高、RF(類風(fēng)濕因子)和自身抗體陰性。關(guān)節(jié)液黃色或草黃色、黏度正常、凝固試驗(yàn)正常、白細(xì)胞數(shù)低于2×106/L、葡萄糖含量很少低于血糖水平之半。典型X線表現(xiàn)為受累關(guān)節(jié)間隙狹窄,軟骨下骨質(zhì)硬化及囊性變,關(guān)節(jié)邊緣骨贅形成。嚴(yán)重者關(guān)節(jié)面萎陷、變形或半脫位。磁共振顯像能顯示早期軟骨病變、半月板、韌帶等關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的異常,有利于早期診斷。
跟腱炎患者足跟部上方的、內(nèi)部的疼痛、酸痛、壓痛、僵硬,活動(dòng)后加劇。它可能發(fā)生在跟腱的任何一區(qū)域,痛感通常會(huì)在清晨或者劇烈運(yùn)動(dòng)后的休息期間發(fā)作。肌腱兩段受到擠壓時(shí)會(huì)有強(qiáng)烈疼痛或者壓痛。當(dāng)病變惡化,肌腱會(huì)腫大,在病變區(qū)域出現(xiàn)結(jié)節(jié)。
跟腱炎 (Achilles tendonitis) 是指跟腱發(fā)生了炎癥。一般來說,它是因?yàn)樵谶\(yùn)動(dòng)過程中,小腿腓腸肌和跟腱承受了太大的壓力導(dǎo)致的,例如打籃球。另外,突然增加鍛煉的強(qiáng)度或頻率也常會(huì)引起跟腱炎。
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