腸白塞病(腸型白塞?。?/span>
得了腸白塞病要怎么治療
時(shí)間:2015-08-11來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
對(duì)包括腸白塞病在內(nèi)的炎癥性腸疾病,使用魯米諾對(duì)末梢血的中性白細(xì)胞進(jìn)行PMA刺激,對(duì)伴隨其吞噬作用發(fā)出的光子量進(jìn)行化學(xué)發(fā)光研究,結(jié)果在白塞病者活性有意義地升高,此時(shí),由于發(fā)生活性氧,引起包括血管內(nèi)皮細(xì)胞在內(nèi)的組織損害。治療腸白塞病的方法有藥物治療、手術(shù)治療等,要針對(duì)不同程度的腸白塞病患者進(jìn)行不同的治療。
藥物治療腸白塞?。?/strong>免疫遏制藥試用于對(duì)糖皮質(zhì)激素治療效果不佳或?qū)μ瞧べ|(zhì)激素依賴(lài)的慢性活動(dòng)性病例,加用這類(lèi)藥物后可逐漸減少糖皮質(zhì)激素用量甚至停用,可選擇以下免疫遏制藥中的一種:環(huán)磷酰胺(CTX)每天50~100mg,硫唑嘌呤(AZP)50~100mg或巰嘌呤(6-MP)30~50mg,使用時(shí)要注意其副作用。治療腸白塞病過(guò)程中,眼癥出現(xiàn)時(shí)可應(yīng)用秋水仙堿(colchicine)每天0.5~1.0mg,口腔潰瘍可使用激素軟膏涂布,此外還可以試用左旋咪唑、轉(zhuǎn)移因子等,臨床評(píng)價(jià)不一。
手術(shù)治療腸白塞病:手術(shù)治療腸白塞病發(fā)生腸穿孔的病例應(yīng)緊急手術(shù),腹痛明顯、腹部捫及包塊以及潰瘍較深,通過(guò)內(nèi)科保守治療無(wú)效者也主張手術(shù)切除。由于術(shù)后復(fù)發(fā)率高,因而適應(yīng)證的掌握應(yīng)該慎重。手術(shù)一般為回盲部切除或右半結(jié)腸切除,術(shù)后復(fù)發(fā)多在回腸側(cè),因而有人提出回腸的切除應(yīng)該充分。
腸白塞病為全身性疾病,緩解和復(fù)發(fā)反復(fù)出現(xiàn),應(yīng)很好地掌握末梢血白細(xì)胞、血沉、C-反應(yīng)蛋白、針刺反應(yīng)等全身炎癥狀態(tài)。大部分患者預(yù)后良好。反復(fù)腸潰瘍出血、穿孔,以及腸白塞病術(shù)后腸潰瘍復(fù)發(fā)、出現(xiàn)吸收不良、合并感染等預(yù)后不良,病死率約10。
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