神經(jīng)性皮炎(慢性單純性苔蘚)
神經(jīng)性皮炎有哪些癥狀
時間:2015-08-10來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、神經(jīng)性皮炎典型癥狀
丘疹、瘙癢
二、神經(jīng)性皮炎癥狀
神經(jīng)性皮炎發(fā)病初期,僅有患部間歇性瘙癢,夜間尤甚,常致失眠,經(jīng)搔抓皮膚出現(xiàn)淡褐色圓形或多角形丘疹,表面光滑或覆有糖皮樣鱗屑,密集成群,隨病情發(fā)展,丘疹漸融合成片,形成英武的苔蘚樣變。此時病變皮膚干燥、增厚、皮紋加深,互相交錯,皮嵴突起,呈菱形或多角形,境界清楚。
1、青壯年多見,老人、兒童少見。
2、慢性經(jīng)過,時輕時重,一般夏季加重,冬季緩解。全部病程可分為3期:
(1)靜止期,表面炎癥輕微或缺如,病變局限,境界清楚。
(2)進(jìn)行期,炎癥著明,浸潤明顯,皮損擴大,邊緣模糊不清。
(3)退行期,浸潤輕微,皮損變薄,傾向愈合。
3、從分布的角度,可將該病分為兩類,限局性和泛發(fā)性。好發(fā)部位主要為頸側(cè)(圖1)、項部、額部、其次為骶尾、肘窩、胭窩,有可見腰背、兩髖、外陰、肛門、腹股溝、眼瞼、頭皮、四肢等處。常呈對稱分布,有可沿皮膚皺褶或皮神經(jīng)分布呈線狀排列。
4、初時先感覺局部瘙癢,由于搔抓皮膚迅速呈苔蘚化,典型損害為多數(shù)米粒至高粱米大小,淡紅色至黃褐色或與皮色一致的圓形或多角形堅硬有光澤的扁平丘疹,密集成片,表面附少量鱗屑,伴有抓痕、血痂。皮損以中央最為顯著,愈近邊緣愈輕微,境界不清,時久,由于搔抓刺激皮膚浸潤肥厚,嵴溝明顯。發(fā)生于小腿者,時久,表面可呈疣瘤狀。持久性搔抓摩擦脛部或上背部可引起淀粉物質(zhì)沉積于真皮,進(jìn)而分別發(fā)展為斑狀和苔蘚性淀粉樣病。長期搔抓可有感染,如毛囊炎、癤腫等。
三、神經(jīng)性皮炎檢查
致密的正型角化過度,偶見角化不全,棘層肥厚,表皮突均勻延長,棘層細(xì)胞內(nèi)及細(xì)胞間水腫,基底層色素顆粒增多,真皮乳頭內(nèi)膠原纖維增粗,垂直排列,淺層血管周圍有淋巴細(xì)胞散在浸潤。表皮角化過度,棘層肥厚,表皮突延長,可伴有輕度海綿形成。真皮部毛細(xì)血管增生,血管周圍有淋巴細(xì)胞浸潤?;蚩梢娬嫫だw維母細(xì)胞增生,呈纖維化。
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