沙眼有哪些癥狀
時(shí)間：2015-08-07來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
一、沙眼典型癥狀
瞼結(jié)膜沙粒外觀(guān)、結(jié)膜充血、瞼結(jié)膜的巨大乳頭、視力障礙、眼皮下垂、兩眼干澀
二、沙眼癥狀
1.患眼異物感、流淚。
2.瞼結(jié)膜及穹窿結(jié)膜充血、血管模糊、乳頭肥大、濾泡增生、疤痕形成呈灰白色線(xiàn)狀或網(wǎng)狀。
3.角膜血管翳。
三、沙眼體征
1、血及血管模糊：由于血管擴(kuò)張，結(jié)膜上皮下有彌漫性的淋巴細(xì)胞及漿細(xì)胞等慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn)，使透明的結(jié)膜變得混濁肥厚，血管輪廓不清，呈一片模糊充血狀。
2、乳頭肥大：瞼結(jié)膜面粗糙不平，呈現(xiàn)無(wú)數(shù)的線(xiàn)絨狀小點(diǎn)，是由擴(kuò)張的毛細(xì)血管網(wǎng)和上皮增殖而成。
3、濾光增生：是結(jié)膜上皮下組織在彌漫性浸潤(rùn)的基礎(chǔ)上，由局限的淋巴細(xì)胞聚集而成。初發(fā)時(shí)，上瞼結(jié)膜出現(xiàn)散在細(xì)致的黃白色小點(diǎn)，不突出于結(jié)膜表面，夾雜在肥大的乳頭之間，為沙眼早期診斷依據(jù)之一。
4、角膜血管翳：在結(jié)膜發(fā)生病變的同時(shí)，首先角膜上緣的半月形灰白區(qū)血管網(wǎng)充血，發(fā)生新生血管，伸入透明的角膜上皮與前彈力層之間，各新生血管之間伴有灰白色點(diǎn)狀浸潤(rùn)，是角膜上皮對(duì)沙眼衣原體的一種組織反應(yīng)，稱(chēng)為角膜血管翳。它是沙眼早期診斷的依據(jù)之一。隨病情進(jìn)展，血管翳成排向瞳孔區(qū)懸垂下來(lái)，形似垂簾，當(dāng)上方血管翳向下越過(guò)瞳孔區(qū)時(shí)，角膜其他方向亦都長(zhǎng)出血管翳向中央進(jìn)行，布滿(mǎn)整個(gè)角膜。細(xì)胞浸潤(rùn)嚴(yán)重時(shí)，可形成肥厚的肉樣血管翳，嚴(yán)重影響視力。
5、瘢痕形成：當(dāng)沙眼進(jìn)行數(shù)年甚至數(shù)十年，所有炎性病變?nèi)鐬V泡、乳頭，將發(fā)生破潰或壞死，而逐漸被結(jié)締組織所代替，形成瘢痕，這標(biāo)志著病變已進(jìn)入退行期。
四、沙眼診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.上瞼和上穹窿部結(jié)膜血管模糊充血，乳頭增生或?yàn)V泡形成，或二者兼有。
2.上瞼和(或)上穹窿部結(jié)膜出現(xiàn)疤痕。
3.角膜血管翳。
4.結(jié)膜刮片有沙眼包涵體或沙眼衣原體檢查陽(yáng)性。在第一項(xiàng)的基礎(chǔ)上，兼有其他三項(xiàng)之一項(xiàng)者可診斷為沙眼。
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