尺神經(jīng)損傷的檢查方法有哪些
時(shí)間：2015-07-27來源：求醫(yī)網(wǎng)
尺神經(jīng)損傷的檢查以神經(jīng)內(nèi)科常規(guī)檢查，和物理檢查為主。必要時(shí)進(jìn)行肌電檢查。肌電圖檢查判斷神經(jīng)損傷及程度。在腕部，尺神經(jīng)易受切割傷。在手指及掌部，指神經(jīng)易被割傷或挫傷。尺神經(jīng)深支為運(yùn)動支，有時(shí)可受刺傷或貫穿傷。在肘部，尺神經(jīng)常受直接外傷或骨折脫臼合并損傷。嚴(yán)重肘外翻畸形及尺神經(jīng)滑脫所引起的尺神經(jīng)損傷，又稱肘管綜合征或慢性尺神經(jīng)炎。全身麻醉時(shí)如不注意保護(hù)，使手懸垂于手術(shù)臺邊，可因壓迫過久而引起癱瘓。頸肋或前斜角肌綜合征時(shí)，以尺神經(jīng)受損為最多。
1、神經(jīng)系統(tǒng)檢查：神經(jīng)系統(tǒng)檢查是為了判斷神經(jīng)系統(tǒng)有無損害及損害的部位和程度，即解決尺神經(jīng)損傷病變的“定位”診斷。檢查亦應(yīng)根據(jù)病史和初步觀察所見，有所側(cè)重、尤其在危重傷病員的檢查時(shí)，更為重要。此外，意識、失語、失用、失認(rèn)等大腦皮層功能障礙，也屬于神經(jīng)系統(tǒng)檢查的范疇。
2、超聲檢查：于右腕部尺側(cè)部他縱切，可見尺神經(jīng)局部回聲減弱,范圍約12.7mm,中央部變細(xì),回聲略強(qiáng)且紊亂.范圍約4.4mm，表而正常的神經(jīng)外膜條狀強(qiáng)回聲結(jié)構(gòu)消失。神經(jīng)纖維連續(xù)中斷，兩端膨大，回聲減低，神經(jīng)束線性回聲消失。
3、肌電圖檢查：肌電圖是通過肌電對尺神經(jīng)損傷部位進(jìn)行輔助檢查的一種手段。應(yīng)用電子學(xué)儀器記錄肌肉靜止或收縮時(shí)的電活動，及應(yīng)用電刺激檢查神經(jīng)、肌肉興奮及傳導(dǎo)功能的方法。通過此檢查可以確定周圍神經(jīng)、神經(jīng)元、神經(jīng)肌肉接頭及肌肉本身的功能狀態(tài)。
另外，尺神經(jīng)損傷還需與正中神經(jīng)損傷相鑒別診斷。正中神經(jīng)損傷是指肱骨髁上骨折偶可引起正中神經(jīng)擠壓性損傷骨折復(fù)位后往往能自行恢復(fù)受傷后可出現(xiàn)拇、示、中指不能屈曲拇指不能外展和對掌手掌橈側(cè)個(gè)半手指感覺障礙。
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