胸痹的診斷檢查方法有哪些
時(shí)間：2015-07-27來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
胸痹是生活中的多發(fā)病，對(duì)人體的健康影響是比較大的，因此，對(duì)胸痹患者來(lái)說(shuō)，要及時(shí)進(jìn)行治療，而治療前得先進(jìn)行檢查，這樣才能確定病情，選擇有效的治療。那么，胸痹要做哪些檢查呢?我們一起來(lái)了解一下吧!
(一)心電學(xué)檢查：是診斷冠心病最有價(jià)值的檢查手段。其中常規(guī)12導(dǎo)聯(lián)心電圖是發(fā)現(xiàn)心肌缺血、診斷胸痹最方便、最經(jīng)濟(jì)的檢查方法。特別是胸痹發(fā)作時(shí)的心電圖顯示心肌缺血，癥狀緩解后心電圖的缺血恢復(fù)更具有診斷價(jià)值。但是病人常常在發(fā)病時(shí)不能馬上到醫(yī)院檢查，而到醫(yī)院后癥狀已緩解，這時(shí)做心電圖可以完全正常，這樣不能認(rèn)為患者沒(méi)有胸痹。應(yīng)該根據(jù)情況建議患者做心電圖運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)或者選擇24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖測(cè)定來(lái)發(fā)現(xiàn)患者的心肌缺血改變，這樣可使診斷的準(zhǔn)確性提高。
(二)超聲心動(dòng)圖診斷：胸痹病人的靜息超聲心動(dòng)圖大部分無(wú)異常表現(xiàn)，進(jìn)行該項(xiàng)檢查的主要目的在于評(píng)價(jià)心臟功能和發(fā)現(xiàn)其他類(lèi)型心臟病，有助于鑒別診斷。必要時(shí)負(fù)荷心電圖一樣，負(fù)荷超聲心動(dòng)圖可以幫助識(shí)別心肌缺血的范圍和程度。
(三)放射性核素診斷：這種檢查主要有201Tl-心肌顯像或兼作負(fù)荷試驗(yàn)，在冠狀動(dòng)脈供血不足部位的心肌，可顯示灌注缺損。主要適合于心電學(xué)檢查不能確診或者需要進(jìn)一步對(duì)心肌進(jìn)行特殊評(píng)估者。
(四)冠狀動(dòng)脈CT診斷：這項(xiàng)檢查是近幾年剛剛廣泛用于診斷冠心病的方法，屬于無(wú)創(chuàng)性，也需要應(yīng)用對(duì)比劑顯像。可以直接顯示冠狀動(dòng)脈血管壁和腔內(nèi)的情況，準(zhǔn)確性稍差于冠狀動(dòng)脈造影。適合于臨床冠心病診斷不清，或者需要判斷冠狀動(dòng)脈病變程度。是一項(xiàng)最準(zhǔn)確的無(wú)創(chuàng)性檢查手段。
(五)冠狀動(dòng)脈造影診斷：目前仍然是診斷冠心病冠脈病變最準(zhǔn)確的方法，因?yàn)樗怯袆?chuàng)性檢查方法，通常在上述方法不能確診時(shí)或者是對(duì)于診斷明確者需要介入治療時(shí)才進(jìn)行。
(六)化驗(yàn)檢查：包括血脂、血糖、尿酸、肝腎功能、高敏感CRP等有助于對(duì)患者的危險(xiǎn)因素評(píng)估和指導(dǎo)下一步的處理。
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