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　　創(chuàng)傷和失血早期，機(jī)體代償功能尚好。病人神志一般清楚，精神緊張或有煩躁、焦慮，隨著心源性休克加重，進(jìn)入失代償期，病人腦組織供血逐漸減少，缺氧加重，表現(xiàn)為表情淡漠、意識(shí)模糊、感覺遲鈍，甚至昏迷，表示病情惡化，因此，要嚴(yán)密觀察病人神志與表情。

　　心源性休克病人應(yīng)給予保暖，避免受寒，以免加重心源性休克，當(dāng)病人體溫過低時(shí)，應(yīng)增加室溫，增加被服。室溫保持在18～20℃，溫度太高會(huì)增加組織的代謝率，從而增加氧氣的消耗量，維持適當(dāng)?shù)氖孢m，減少不必要的活動(dòng)，讓病人充分休息。

　　多數(shù)創(chuàng)傷性失血病人同時(shí)伴有多處損傷，骨折、腹部臟器破裂等，需及時(shí)手術(shù)止血及清創(chuàng)等。對(duì)需手術(shù)的病人，應(yīng)在抗心源性休克的同時(shí)，做好必需的術(shù)前準(zhǔn)備，如青霉素、普魯卡因、tat試驗(yàn)、備皮、配血，協(xié)助有關(guān)輔助診斷，—切護(hù)理操作均要快而準(zhǔn)確。

　　大部分心源性休克病人均伴有呼吸頻率及幅度代償增加，當(dāng)出現(xiàn)呼吸加深加快或變淺不規(guī)則，并出現(xiàn)鼻翼扇動(dòng)，提示病情惡化，應(yīng)嚴(yán)密觀察及時(shí)處理。尿量的監(jiān)測(cè)是護(hù)理工作中觀察、判斷腎臟毛細(xì)血管灌流量的—項(xiàng)重要指標(biāo)之一。本組病人在挽救中，一律放置導(dǎo)尿管，并每小時(shí)測(cè)量一次尿量，如每小時(shí)尿量少于20ml，說(shuō)明腎臟血液灌流量不足，提示有心源性休克。如經(jīng)搶救治療后每小時(shí)尿量恢復(fù)至30ml時(shí)，為心源性休克緩解的一個(gè)重要指標(biāo)，因此，在搶救的過程中，嚴(yán)格認(rèn)真監(jiān)測(cè)尿量極為重要。心源性休克病人體溫一般偏低，如病人突然體溫升高表示有其它感染，要及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。

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