牛痘(暫無(wú))
牛痘的臨床表現(xiàn)有哪些
牛痘潛伏期一般為12天。發(fā)病急,體溫驟升至39~40℃,有煩躁、頭痛、咽痛、四肢酸酸痛、寒戰(zhàn)、嘔吐、便稀等癥狀,神志清楚,偶發(fā)性譫妄、驚厥及衰竭表現(xiàn)。經(jīng)2~4天皮疹出全。皮疹為離心性分布,頭面部、四肢近端較多,驅(qū)干較少。最初為暗紅色小丘斑,數(shù)小時(shí)后即有丘疹。經(jīng)2~3天丘疹期,漸為水皰狀即為痘皰,周圍紅暈。至5~8天皰疹灌漿,漸成膿皰,有痛感,周圍紅暈加深。此時(shí)溫度再度升高,稱“化膿熱”。至10~14天,體溫漸降,膿痂漸干縮,或破裂結(jié)痂,終成痂蓋。再經(jīng)2~4周,痂蓋自然脫落,有癢感,并留下皰痕,稱“麻點(diǎn)”。
牛痘皮膚出疹的同時(shí),口咽部、上呼吸道黏膜、結(jié)膜等處也有黏膜疹出現(xiàn)。氣管、食管、泌尿道、陰道等處黏膜亦可受累。由于黏膜為無(wú)角化的鱗狀上皮,在向皰疹轉(zhuǎn)化的過(guò)程中,黏膜疹的上皮層很快就破裂,往往看不到皰疹形成。黏膜病損破裂不僅形成炎癥小潰瘍,而且由于潰瘍周圍顯著的炎癥反應(yīng),可以導(dǎo)致嚴(yán)重的癥狀,產(chǎn)生流涎、聲音嘶啞、畏光、鼻塞、流淚、咽痛、吞咽困難、大小便激惹等臨床表現(xiàn)。
牛痘病期第8~9天,皰疹繼續(xù)充盈,皰液渾濁;約在24h內(nèi),皰液轉(zhuǎn)為黃色膿性,皰疹變成膿皰疹,皰疹周圍紅暈更顯著,皮膚發(fā)紅微腫。皮下組織疏松部如眼瞼等處出現(xiàn)水腫。在皮膚與皮下組織緊密的部位,如頭額、手掌等處水腫可引起局部明顯疼痛。此時(shí)體溫進(jìn)一步上升,中毒癥狀繼續(xù)加重。若合并細(xì)菌感染,癥狀更重,可并發(fā)肺炎、休克而死亡。
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