結(jié)核性陰道炎(陰道結(jié)核)
結(jié)核性陰道炎的檢查診斷方法
時(shí)間:2015-07-21來源:求醫(yī)網(wǎng)
一、結(jié)核性陰道炎的檢查
1.陰道分泌物涂片尋找抗酸性結(jié)核桿菌。
2.病理組織學(xué)檢查。陰道分泌物的病原學(xué)檢驗(yàn)可明確陰道炎的性質(zhì)。可采用棉拭標(biāo)本或穿刺液標(biāo)本做陰道分泌物病原體檢查。
3. 結(jié)核桿菌的培養(yǎng)與動(dòng)物接種,觀察陰道分泌物結(jié)核桿菌培養(yǎng)到達(dá)2個(gè)月時(shí)有無陽性結(jié)果;或?qū)⑦@些分泌物接種至豚鼠腹壁上,6~8周后解剖檢查,如接種部位的周圍淋巴結(jié)找到結(jié)核菌,則可確診,本法有一定技術(shù)條件要求,所需時(shí)間長,尚難推廣使用。
4.聚合酶鏈反應(yīng)檢測(cè)(polymerase chain reaction,PCR) PCR擴(kuò)增結(jié)核桿菌DNA診斷是一種較靈敏,快速的方法,但判斷結(jié)果要考慮與病程有關(guān)。
5.其他檢查
如結(jié)核菌素試驗(yàn),一般陰性表示未曾遭受結(jié)核感染,陽性表示曾有結(jié)核感染,強(qiáng)陽性提示體內(nèi)仍有活動(dòng)性病灶,但對(duì)病灶部位并無確定價(jià)值,白細(xì)胞數(shù)一般不高,分類中淋巴細(xì)胞增多,活動(dòng)期血沉增快等也可作為診斷的參考。陰道分泌物又稱白帶,由女性生殖器各部位的分泌黏液,與陰道黏膜脫落的上皮細(xì)胞、白細(xì)胞、細(xì)菌等混合而成。其作用是使陰道黏膜保持濕潤,并處于潤滑狀態(tài)。陰道分泌物檢查是觀察陰道分泌物的顏色、性狀、酸堿度、黏稠度等,主要用于女性生殖系統(tǒng)疾病的診斷。
6.X線診斷
包括胸部X線,腹部X線,子宮輸卵管碘油造影等。
7.子宮,腹腔鏡檢查。
二、結(jié)核性陰道炎的診斷
結(jié)核性陰道炎須與外陰陰道濕疣(尖銳濕疣或扁平濕疣),性病肉芽腫,癌腫等相鑒別,方法主要靠活體組織檢查,由于人類免疫缺陷病毒(HIV)感染者容易患結(jié)核,因此對(duì)所有結(jié)核患者,尤其是城市的患者,應(yīng)該行HIV檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)艾滋病患者,我國已有在結(jié)核病患者中查找AIDS患者的報(bào)道。
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