導(dǎo)致甲肝的原因有哪些
時間:2015-07-17來源:求醫(yī)網(wǎng)
甲肝是病毒性傳染病,由甲肝病毒引起,多發(fā)于春夏季節(jié)。該病傳染性強(qiáng),感染對象以青少年及兒童為主。全球每年發(fā)病人數(shù)估計在150萬左右,因隱性感染和報告不全,實際感染例數(shù)可能為報告數(shù)的10倍。在美國,超過1/3的甲肝患者是15歲以下的少年兒童;在法國,甲肝是引起兒童肝功能衰竭的主要原因。1988年,國內(nèi)上海的甲肝流行曾造成31萬人發(fā)病,47人死亡。所以,甲肝仍然是危害極大的傳染病。
甲肝除極少數(shù)暴發(fā)型病例有生命危險以外,一般病例的自然病程不超過3—6周。只要適當(dāng)休息、補(bǔ)充營養(yǎng)和對癥治療,即可恢復(fù)健康,且獲得終生免疫。但是,甲肝往往在幼兒園、學(xué)校等地集體暴發(fā),嚴(yán)重影響當(dāng)?shù)氐纳鐣钪刃?。并且,所有病人需隔離治療,病人平均住院時間為45天,診治費(fèi)用數(shù)千元,完全恢復(fù)需要5個月。甲肝不僅給家庭和社會帶來了沉重的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),也嚴(yán)重影響人們的學(xué)習(xí)、工作秩序,所以要重視防治。
甲肝會在人與人之間傳播。與甲肝患者密切接觸后,例如共用餐具、茶杯、牙具等,或吃了肝炎病毒污染的食品以后會發(fā)病。病毒從口腔進(jìn)入腸道后,能穿越腸壁入血,再進(jìn)入肝臟,最后由糞便排出。如果甲肝病人的排泄物污染了水源,往往導(dǎo)致甲肝暴發(fā)流行。
在臨床上,甲肝一般急性發(fā)作,有全身無力、發(fā)燒、厭油、惡心、嘔吐等癥狀,有的人尿液呈茶褐色,即出現(xiàn)了黃疸。血液化驗往往顯示肝功能不正常,轉(zhuǎn)氨酶數(shù)值特別高。極個別的病例會出現(xiàn)神智不清、血液不易凝固等肝衰竭表現(xiàn),即為暴發(fā)型肝炎,其死亡率高達(dá)70%—95%,此類型病例只占1‰,以成年人為多。
有的人自身免疫力強(qiáng),感染了甲肝病毒以后不發(fā)病,沒有任何癥狀,叫做隱性感染。在所有感染者中,發(fā)病者與不發(fā)病者人數(shù)比為1∶1.5。不發(fā)病不等于沒有傳染性,這類人也是傳染源,因此,要大力宣傳衛(wèi)生知識,防患于未然。
甲肝病毒的生存能力很強(qiáng)。它在60攝氏度的水中能存活1小時,所以食用了半生不熟的食物或溫水有可能感染。但是,98 攝氏度加熱1分鐘、紫外線照射、含甲醛或氯的消毒劑都能將它殺滅。值得注意的是,甲肝病毒在水生貝類,例如毛蚶、蛤蜊等體內(nèi)能存活3個月左右,在流行季節(jié)里對甲肝擴(kuò)散有重要意義。
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