宮外孕（異位妊娠）
宮外孕的診斷鑒別
一、宮外孕的診斷
輸卵管妊娠未發(fā)生流產(chǎn)或破裂前，臨床表現(xiàn)不明顯，診斷較困難，應(yīng)結(jié)合輔助檢查，以期盡早明確診斷。
二、宮外孕的鑒別
1.急性闌尾炎：民間俗稱“盲腸炎”，這是在解剖部位上的一種誤解，實(shí)際闌尾是在盲腸末端的一個(gè)廢用性器官。如果發(fā)生了感染時(shí)，則容易發(fā)炎而導(dǎo)致發(fā)病。其誘因可能來自糞石梗阻、淋巴增生、寄生蟲侵入等。該病根據(jù)發(fā)病急緩和輕重可分為：急性、亞急性、慢性，可發(fā)生膿腫、壞疽和穿孔導(dǎo)致腹膜炎等并發(fā)癥。一般診斷治療并不困難，予后良好。但由于闌尾的末端幾乎可以位于腹部的任何一個(gè)部位。所以，其體征可能有極大差異。因此，須和其他急腹癥進(jìn)行認(rèn)真的鑒別，以免誤診。
2.黃體破裂：是婦科常見的急腹癥之一，好發(fā)于14～30 歲的年輕女性，因此，有人稱之為“青春殺手”。其實(shí)，黃體破裂對(duì)人的危害因人而異，臨床癥狀及表現(xiàn)也有很大差別。有的可能僅有突然的但很輕微的一側(cè)下腹疼痛，破裂黃體內(nèi)的毛細(xì)血管自行愈合，流出的少量血液也自行吸收，不留任何后遺癥。有的則可能發(fā)生劇烈難忍的腹痛，為繼發(fā)黃體內(nèi)的血管破裂，血液流向腹腔，造成持續(xù)性腹痛，嚴(yán)重者可因此發(fā)生出血性休克，表現(xiàn)為大汗淋漓、頭昏頭痛、血壓下降、四肢冰冷等，如治療不及時(shí)可危及生命。
3.卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)：是指特需巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂,引起劇烈腹痛。為婦科急腹癥之一，約10%卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動(dòng)度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn))，多發(fā)生在體位急驟變動(dòng)時(shí)、妊娠早期或產(chǎn)后。
溫馨提示
1.免疫性不孕不育女性應(yīng)改變不良生活習(xí)慣，杜絕粗暴性交或經(jīng)期性交，積極治療生殖系統(tǒng)炎癥，產(chǎn)后注意避孕，心情要放松。 2.免疫性不孕不育要注意脂肪和胡蘿卜素的攝入，多吃酸性食物或富含鈣、鎂的食物。
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