弓形蟲(chóng)病（弓形體病、住血原蟲(chóng)病）
弓形蟲(chóng)病的中西醫(yī)治療方法
時(shí)間：2015-07-16來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
一、弓形蟲(chóng)病的中醫(yī)治療
常山109g、檳榔79g、柴胡69g、麻黃59g、甘草59g、桔梗69g。常山、檳榔先用文火煮20分鐘，再加入柴胡、桔梗、甘草同煮15分鐘，最后放入麻黃煎5分鐘，去渣候溫灌服?？梢暡∏槊刻旆?~2劑，連服2~3天。功能退熱殺蟲(chóng)。
二、弓形蟲(chóng)病的西醫(yī)治療
現(xiàn)常用磺胺類、乙胺嘧啶、螺旋霉素、克林霉素等藥物，多需聯(lián)合用藥，方可取得一定的殺滅速殖子作用。但藥物治療還存在著療程長(zhǎng)，毒副反應(yīng)較多，不能消滅包囊，復(fù)發(fā)率高不能治療等問(wèn)題。
磺胺類似磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(SMZco)為治療弓形蟲(chóng)病的優(yōu)選藥物，用量為成人960mg/d，分兩次服用，15天為一療程，間歇5天后再次療程，一般應(yīng)進(jìn)行3～4個(gè)療程。可用乙胺嘧啶和磺胺甲氧嘧啶聯(lián)合治療，每個(gè)療程1月，間隔1月再進(jìn)行第二療程。其用法為磺胺藥每日2～4g，乙胺嘧啶每日50mg，2d后減為每日25mg，由于乙胺嘧啶是葉酸拮抗劑，為防止或減少副作用，應(yīng)同時(shí)加用葉酸5～10mg/d。乙胺嘧啶可致畸，孕婦忌用。孕婦及耐藥者可服螺旋霉素，3～4g/d，分四次服，連服2月或直至分娩，多用于防止胎兒先天性感染。亦可與磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(SMZco)交替使用。
阿奇霉素對(duì)搶救重癥患者有較好的療效。用量為10mg/kg首劑頓服后，5mg/kg，4次/d共5天為1個(gè)療程，必要時(shí)5天后再服1個(gè)療程。也可試用雙氫青蒿素，成人40mg，2次/d，6天為一療程，間歇5天再服1個(gè)療程。也可用林可霉素，每日600～900mg。
弓形蟲(chóng)病的預(yù)后取決于宿主受累的器官及免疫狀態(tài)，多器官受累以及有免疫力低下者預(yù)后甚差，死亡率高。單純性淋巴結(jié)型預(yù)后多良好，眼弓形體病常反復(fù)發(fā)作，久治不愈。
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