診斷臂叢神經(jīng)痛的方法是什么
時間:2015-07-15來源:求醫(yī)網(wǎng)
臂叢神經(jīng)痛可根據(jù)疼痛局限于臂叢神經(jīng)所支配的范圍內(nèi),刺激或壓迫臂叢使疼痛加劇等臨床特點,可以作出診斷。確定繼發(fā)性臂叢神經(jīng)痛的病因,應(yīng)根據(jù)其臨床表現(xiàn)、神經(jīng)系統(tǒng)檢查選擇性肩關(guān)節(jié)、頸椎X線攝片、腦脊液化驗、肌電圖、上肢血流圖等檢查。
臂叢神經(jīng)痛還需做神經(jīng)傳導速度、頸椎CT或MRI檢查。臂叢神經(jīng)炎應(yīng)與肩關(guān)節(jié)炎、肩關(guān)節(jié)周圍炎相鑒別。后者的疼痛主要位于肩部及上臂,疼痛不放射,肩關(guān)節(jié)活動明顯受限,且使疼痛加劇,而頸部活動則并不使疼痛增加,肩關(guān)節(jié)肌肉常有壓痛點,而臂叢神經(jīng)干上無壓痛,無神經(jīng)受損的臨床表現(xiàn)。肩關(guān)節(jié)周圍炎患者,當外展其上肢時,因肩盂肱骨運動發(fā)生障礙而出現(xiàn)聳肩。
臂叢神經(jīng)痛患者也可通過中醫(yī)病證鑒別,痿證以肢體痿軟無力為主癥,以肢體痿弱不用、肌肉瘦削為特點,少有疼痛的臨床表現(xiàn)。而痹證是由于正氣虛弱,氣血失調(diào),營衛(wèi)不固,以致風、寒、濕、熱諸邪乘虛而人,阻滯氣血經(jīng)絡(luò)而致脈絡(luò)失養(yǎng),不榮而痛,大多表現(xiàn)為肌肉、關(guān)節(jié)的疼痛。
溫馨提示,患者在診斷臂叢神經(jīng)痛疾病時要做很多檢查,而檢查后還要到醫(yī)生處查看檢查結(jié)果,由主治醫(yī)生綜合判斷所患的疾病。這時醫(yī)生就要對相似的疾病進行鑒別,避免誤診。
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