如何診斷絳蟲病
時(shí)間:2015-07-14來源:求醫(yī)網(wǎng)
我國(guó)人體寄生的絳蟲主要以豬帶絳蟲,牛帶絳蟲最為常見。豬帶絳蟲病(Taeniasis suis)是由豬帶絳蟲成蟲寄生在人體小腸所引起的一種腸絳蟲病。豬帶絳蟲(Taenia solium,Linnaeus,1758)也稱豬肉絳蟲、鏈狀帶絳蟲或有鉤絳蟲。我國(guó)古代醫(yī)書稱寸白蟲或白蟲,并已明白吃生肉是得絳蟲病的原因。它是我國(guó)主要人體寄生絳蟲。牛帶絳蟲病( taeniasis bovis)是由牛帶絳蟲成蟲寄生人體小腸引起的一種腸絳蟲病。牛帶絳蟲(Taenia saginata,Goeze,1782)又稱牛肉絳蟲、無鉤絳蟲、肥胖帶絳蟲。其形態(tài)和生活史與豬肉帶絳蟲相似,但中間宿主是牛。幼蟲不寄生人體。它也是我國(guó)主要人體寄生絳蟲之一。那么如何診斷絳蟲病呢?下面來詳細(xì)介紹一下。
1、詢問病史:患者初期腹部或上腹部隱隱作痛,腹脹不適,甚或惡心、嘔吐。常在內(nèi)褲、被褥或糞便中發(fā)現(xiàn)白色節(jié)片,或伴肛門瘙癢。病久則脾胃功能受損,不能運(yùn)化水谷精微,加之絳蟲吸食營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),以致人體化源不足,氣血不充,故常伴見面色萎黃或蒼白,形體消瘦,倦怠乏力,食欲不振,舌淡、脈細(xì)等氣血虧虛的癥狀。
2、肛門試紙檢查或透明膠紙法的檢查。
3、血常規(guī)檢查。
另外,詢問病史對(duì)發(fā)現(xiàn)絳蟲病十分重要,這是因?yàn)榕Ы{蟲孕節(jié)活動(dòng)力強(qiáng),并常自動(dòng)逸出肛門,更易引起患者注意。絳蟲病病人常自帶排出的孕節(jié)前來就診。觀察孕節(jié)的方法與豬帶絳蟲相同,根據(jù)子宮分支的數(shù)目和特征可將兩者區(qū)別。若節(jié)片已干硬,可用生理鹽水浸軟,或以乳酸酚浸泡透明后再觀察。通過糞檢可查到蟲卵甚至孕節(jié),但采用肛門拭子法查到蟲卵的機(jī)會(huì)更多。還可采用糞便淘洗法尋找孕節(jié)和頭節(jié),以判定蟲種和明確療效。
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