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　　肝腎綜合征(hepatorenal syndrome，HRS)是嚴(yán)重肝病患者病程后期出現(xiàn)的以進(jìn)行性少尿或無(wú)尿，血尿素氮及肌酐升高等為主要表現(xiàn)，但腎臟病理檢查無(wú)明顯器質(zhì)性病變的一種進(jìn)行性、功能性的腎功能不全。肝腎綜合征多發(fā)生于嚴(yán)重肝病，如急性重型肝炎，肝腫瘤晚期，大多發(fā)生于肝硬化末期，所有患者有均腹水，通常有不同程度的門(mén)脈高壓，黃疸，低蛋白血癥，實(shí)驗(yàn)室檢查顯示有不同程度的肝功能異常，可有低鈉血癥，低血壓，嚴(yán)重時(shí)有肝性腦病存在。肝腎綜合征少數(shù)在無(wú)明顯誘因下發(fā)生，但大多數(shù)都有不同的誘因，如強(qiáng)烈利尿，放腹水及消化道出血，病人可有輕度，中度血壓下降，一般沒(méi)有嚴(yán)重低血壓與休克。

　　肝腎綜合征患者一般無(wú)慢性腎病史，原先腎功能可完全正常，氮質(zhì)血癥和少尿一般進(jìn)展較緩慢，腎衰可于數(shù)月，數(shù)周內(nèi)出現(xiàn)，但也可于數(shù)日內(nèi)迅速出現(xiàn)，表現(xiàn)為進(jìn)行性及嚴(yán)重的少尿或無(wú)尿及氮質(zhì)血癥，并有低鈉血癥和低鉀血癥，嚴(yán)重?zé)o尿或少尿者亦可呈高鉀血癥，甚至可因高血鉀而致心臟驟停發(fā)生猝死;一般肝病先加重，然后出現(xiàn)腎衰，但也可同時(shí)出現(xiàn)，隨腎衰出現(xiàn)，肝損害日益加重。

　　1.肝腎綜合征患者居室內(nèi)陽(yáng)光要充足，空氣新鮮流通，但要避免病兒直接吹風(fēng)，以防感冒，加重病情?；颊哂械鞍啄?、浮腫未退時(shí)，應(yīng)臥床休息，限制活動(dòng)。

　　2.肝腎綜合征患者浮腫時(shí)給高蛋白低鹽飲食，浮腫消退時(shí)可給普通飲食。在激素治療過(guò)程中，飯量明顯增多，要協(xié)助病兒調(diào)整飯量，以免傷食。長(zhǎng)期使用激素治療的患者，骨質(zhì)較稀疏，要避免各種劇烈活動(dòng)、跌撲等，以防骨折的發(fā)生。

　　3.防止并發(fā)癥，尤其是呼吸道感染注意保護(hù)患者的皮膚，使之清潔干燥、特別是皮膚折皺處?；颊叩膬?nèi)衣褲要柔軟、寬松并以棉、絲織品為主。

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