肝膽管結(jié)石的檢查診斷
時(shí)間：2015-07-09來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)
膽管結(jié)石是最常見(jiàn)的膽道系統(tǒng)疾病，是指肝內(nèi)外膽管內(nèi)有結(jié)石形成。結(jié)石阻塞膽管引起膽汁淤滯，繼發(fā)細(xì)菌感染而導(dǎo)致急性膽管炎發(fā)生。膽管反復(fù)炎癥可造成局部管壁增厚或疤痕性狹窄，而膽管炎癥和狹窄又可以促進(jìn)結(jié)石形成。那么，肝膽管結(jié)石的檢查診斷方法有哪些呢?下面讓我們一起來(lái)看一下：
1.內(nèi)窺鏡逆行胰膽管造影
將內(nèi)窺鏡插至十二指腸降段，找到十二指腸乳頭，由活檢孔道插一塑料造影管進(jìn)入乳頭開(kāi)口部。 原因不明的梗阻性黃疸，尤其是無(wú)法作一般的膽道，膽囊造影者。術(shù)后見(jiàn)金黃色的膽汁引出體外，迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用，從而使患者病情迅速得到緩解，控制感染。
2.鼻膽管引流
內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)( ENBD)是通過(guò)十二指腸鏡，將鼻膽管置入膽管合適部位，最后從患者一側(cè)鼻腔引出，達(dá)到對(duì)膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內(nèi)鏡下治療方法。肝門(mén)部膽管腫瘤、肝內(nèi)多級(jí)分支膽管受侵引流范圍極為有限者慎用。術(shù)后3分鐘見(jiàn)金黃色的膽汁引出體外，迅速解除膽道梗阻、降低膽道壓力、通暢引流的作用，從而使患者病情迅速得到緩解，控制感染。
3.內(nèi)鏡下膽道減壓
內(nèi)鏡下膽道減壓是通過(guò)十二指腸鏡，植入膽管合適部位，達(dá)到對(duì)膽管阻塞部位或病變部位以上膽汁引流至體外的內(nèi)鏡下治療方法，已達(dá)到膽道減壓目的。有內(nèi)鏡下鼻膽管引流術(shù)，膽道支架引流術(shù)。老年或其他手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大、不宜手術(shù)者;不宜EST或內(nèi)鏡取石不成功者;預(yù)防結(jié)石嵌頓或膽管炎發(fā)作，可作為術(shù)前準(zhǔn)備。
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