敗血癥并發(fā)癥有哪些
時(shí)間:2015-07-07來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
一、敗血癥的并發(fā)癥
感染性休克、肝膿腫、黃疸
二、敗血癥的并發(fā)癥
金葡菌可并發(fā)感染性休克,腎,肝膿腫,革蘭陰性桿菌敗血癥可并發(fā)心力衰竭;黃疸,肝功能衰竭;急性腎衰竭,呼吸窘迫癥與DIC等,產(chǎn)氣莢膜桿菌敗血癥可出現(xiàn)較嚴(yán)重的溶血性貧血及腎衰竭,也可并發(fā)心內(nèi)膜炎,腦膜炎等。
1、感染性休克:為敗血癥最常見(jiàn)的并發(fā)癥。感染灶中的微生物及其毒素、胞壁產(chǎn)物等侵入血循環(huán),激活宿主的各種細(xì)胞和體液系統(tǒng),產(chǎn)生細(xì)胞因子和內(nèi)源性介質(zhì),作用于機(jī)體各種器官、系統(tǒng),影響其灌注,導(dǎo)致組織細(xì)胞缺血缺氧、代謝紊亂、功能障礙,甚至多器官功能衰竭。
2、肝膿腫:肝膿腫是細(xì)菌、真菌或溶組織阿米巴原蟲(chóng)等多種微生物引起的肝臟化膿性病變,若不積極治療,死亡率可高達(dá)10%~30%。肝臟內(nèi)管道系統(tǒng)豐富,包括膽道系統(tǒng)、門(mén)脈系統(tǒng)、肝動(dòng)靜脈系統(tǒng)及淋巴系統(tǒng),大大增加了微生物寄生、感染的概率。肝膿腫分為三種類(lèi)型,其中細(xì)菌性肝膿腫常為多種細(xì)菌所致的混合感染,約為80%,阿米巴性肝膿腫約為10%,而真菌性肝膿腫低于10%。
3、黃疸:這是最嚴(yán)重的并發(fā)癥。其發(fā)生是由于膽紅素代謝障礙而引起血清內(nèi)膽紅素濃度升高所致。臨床上表現(xiàn)為鞏膜、黏膜、皮膚及其他組織被染成黃色。因鞏膜含有較多的彈性硬蛋白,與膽紅素有較強(qiáng)的親和力,故黃疸患者鞏膜黃染常先于黏膜、皮膚而首先被察覺(jué)。
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