敗血癥(暫無(wú))
新生兒易患敗血癥的原因是什么
新生兒敗血癥是指致病菌進(jìn)入血液生長(zhǎng)繁殖,產(chǎn)生毒素而造成全身性細(xì)菌感染。有時(shí)在體內(nèi)產(chǎn)生多發(fā)病源,形成嚴(yán)重病癥。由于癥狀隱敝,又缺乏快速特異的診斷方法,給早期診斷造成困難,嚴(yán)重威脅著新生兒的健康和生命。敗血癥發(fā)病率在足月兒和早產(chǎn)兒中分別占活產(chǎn)嬰兒的0.1%和0。4%。使用抗生素治療后,近年來(lái)病死率有所下降,但發(fā)病率卻下降甚少,約有1 ̄5%。新生兒免疫功能低下,臍部未愈合,皮膚粘膜薄嫩易破損感染。
新生兒易患敗血癥主要有以下原因:
1、新生兒的皮膚、粘膜薄嫩,容易破損;未愈合的臍部是細(xì)菌入侵的門(mén)戶;更主要的是新生兒免疫功能低下,感染不受局限,當(dāng)細(xì)菌從皮膚、粘膜進(jìn)入血液循環(huán)后,極易向全身擴(kuò)散而致敗血癥。
2、媽媽?xiě)言衅陂g患感染性疾病時(shí),某些細(xì)菌及其毒素,可以通過(guò)胎盤(pán)傳染給胎兒,這種情況新生兒多于出生后48小時(shí)內(nèi)發(fā)病。
3、胎兒娩出時(shí),由于母體羊膜早破、羊水污染、產(chǎn)程延長(zhǎng)、助產(chǎn)過(guò)程消毒不嚴(yán)等,均可增加感染機(jī)會(huì),而致新生兒敗血癥。
4、新生兒反應(yīng)能力低下,當(dāng)有某些局部感染時(shí),未被及時(shí)發(fā)現(xiàn),如:臍炎、口腔炎、皮膚小膿皰、膿頭痱子、眼瞼炎等,均可成為病灶,如不及時(shí)治療,則可發(fā)展為敗血癥。
由于新生兒對(duì)炎癥局限能力弱,感染容易擴(kuò)散,所以易發(fā)展為敗血癥。早期表現(xiàn)為不吃奶,哭聲減弱,發(fā)熱或體溫不升,嚴(yán)重者出現(xiàn)、黃疸、皮膚出血、腹脹甚至抽搐,治療及時(shí)可避免病癥加重。隨著新的有效抗生素增加,治療技術(shù)的提高,新生兒敗血癥死亡率逐年下降。
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