失語癥(言語功能的部分喪失)
失語癥的康復(fù)訓(xùn)練治療
時(shí)間:2015-07-06來源:求醫(yī)網(wǎng)
失語癥患者在意識(shí)清晰,無精神障礙及嚴(yán)重智能障礙的前提下,無視覺及聽覺缺損,亦無口咽喉等發(fā)音器官肌肉癱瘓及供濟(jì)運(yùn)動(dòng)障礙的前提下,卻聽不懂別人及自己的講話,說不出要表達(dá)的意思,不理解亦寫不出病前會(huì)讀會(huì)寫的字句。那么,失語癥如何康復(fù)訓(xùn)練呢?下面教大家?guī)追N方法對(duì)待不同種類的失語癥。
運(yùn)動(dòng)性失語癥的康復(fù)訓(xùn)練
運(yùn)動(dòng)性失語癥的患者,通常都能很好地理解語言,但不能用口語表達(dá),應(yīng)以語言訓(xùn)練為主。
(1)發(fā)音器官的訓(xùn)練:先做簡單的張口、伸舌、齜牙、鼓腮動(dòng)作,再進(jìn)行軟腭提高訓(xùn)練,指導(dǎo)患者將嘴張大,教其發(fā)a音;舌部訓(xùn)練,讓患者盡量向外伸舌,反復(fù)做伸縮舌運(yùn)動(dòng),由慢到快,逐步提高其運(yùn)動(dòng)速度,舌尖舔上下唇、左右唇角,再做順向及逆向舔全舌動(dòng)作;唇部訓(xùn)練,指導(dǎo)患者反復(fù)進(jìn)行抿嘴、撅嘴訓(xùn)練。本組患者經(jīng)1周訓(xùn)練,均能完成訓(xùn)練動(dòng)作。
(2)發(fā)音訓(xùn)練:采用示教—模仿方法,從英語音標(biāo)元音a-e-i-o-u開始,然后學(xué)喉音h、ha,唇音b、p音,舌齒音d、t音。
(3)詞、句訓(xùn)練:單音訓(xùn)練1周后逐步訓(xùn)練患者單詞—詞組—短句發(fā)音。從簡單的單詞開始,如“西瓜”、“床”、“雞”、“吃飯”等。適當(dāng)提示,如說“吃”,患者多會(huì)接著說“飯”,最后說出完整單詞“吃飯”;如模仿吃水果動(dòng)作,誘導(dǎo)患者主動(dòng)說出“吃蘋果”。
(4)閱讀訓(xùn)練:經(jīng)過1~2周時(shí)間訓(xùn)練,掌握一般詞組、短句后即能接受跟讀或閱讀短文的訓(xùn)練。
(5)書寫訓(xùn)練:重患者從簡單字開始如“火”、“水”,逐步到單詞—句子;輕患者進(jìn)行單詞—句子—短文的訓(xùn)練。這種訓(xùn)練每天10次,每次10min。
感覺性失語癥的康復(fù)訓(xùn)練
感覺性失語癥的口語及書面語理解困難,應(yīng)以提高理解能力訓(xùn)練為主。
(1)聽覺訓(xùn)練:聲音刺激。讓患者聽廣播、聽音樂、聽他人讀報(bào),每天2次,每次20min,刺激思維,提高對(duì)語言的理解力。
(2)手勢(shì)訓(xùn)練:通過對(duì)患者較熟悉的手勢(shì)激發(fā)其理解能力。如喝水,護(hù)士或家屬做喝水動(dòng)作,讓患者模仿、重復(fù),9例患者經(jīng)7周訓(xùn)練能基本掌握,5例患者不穩(wěn)定。
(3)實(shí)物刺激:讓患者說出所看見實(shí)物名稱,護(hù)士可適當(dāng)提醒,反復(fù)訓(xùn)練。
(4)記憶訓(xùn)練:讓患者回憶印象深刻的往事,對(duì)這些問題本組患者大多積極配合,回答較正確。
(5)興趣訓(xùn)練:從患者興趣愛好著手,如打麻將、唱歌、下象棋等,由于記憶深刻,患者常容易接受。
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