神經(jīng)異??梢鹦耗X癱
時間:2015-07-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
造成小兒腦癱的病因復(fù)雜多樣,根據(jù)具體的發(fā)病時期可分為產(chǎn)前、產(chǎn)中、產(chǎn)后等。小兒腦癱產(chǎn)前期主要原因包括環(huán)境因素、感染、妊娠高血壓以及早產(chǎn)等。產(chǎn)中期原因包括難產(chǎn)、缺氧、產(chǎn)道損傷等。產(chǎn)后期原因包括新生兒疾病與頭部外傷等高危因素。由此可見,加強孕期保健措施是預(yù)防小兒腦癱的關(guān)鍵所在。
神經(jīng)反射異常型原始反射消失過晚或存在(緊隨、腦橋水平反射)原始反射異常,包括尋找食物、吸允反射、自動步行反射、擁抱反射、跨步反射、手握反射、足握反射、陽性支持反射、交叉伸展反射和逃避反射。多數(shù)嬰兒2-4個月消失,最遲6個月,小兒腦癱患兒的原始反射消失過晚貨殘存。姿勢反射(脊髓、腦橋水平反射),緊張性迷路反射(軀干、眼)3-4個月消失,禁止性頸反射、非對稱性緊張性頸反射4-6個月消失,對稱性緊張性頸反射8個月左右消失。腦癱患兒的這些姿勢反射消失時間延長。
直立反射出現(xiàn)延遲,身體空間發(fā)生的位置變化時,主動將身體恢復(fù)直立狀態(tài)。各種立直反射相互陽性,保持身體的正常姿勢。各項直立反射均在早期出現(xiàn),多終身保持。保護性伸直反應(yīng)出現(xiàn)延遲因突然外力重心移動時,傾斜方向的上肢伸展支持身體的反應(yīng)。前方5-6個月出現(xiàn),側(cè)方7-8個月出現(xiàn),后方10個月出現(xiàn)。平衡反應(yīng)出現(xiàn)才(皮層水平的反射)傾斜身體時重心移動,四肢發(fā)生代償性運動,調(diào)節(jié)肌張力,保持整體下的常姿反射,平衡反應(yīng)出現(xiàn)時間。病例反射椎體損傷而致腦癱,可能出現(xiàn)巴賓斯基征陽性、踝陣攣陽性、霍夫曼陽性、髖陣攣陽性、羅索利莫征陽性和聯(lián)合陽性等病理反射。
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