小兒腦癱的發(fā)病機(jī)制是什么
時間:2015-07-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒腦癱是一個綜合征,可以由于多種病因所引起,臨床表現(xiàn)與病因有關(guān)。各種先天性原因所致的腦發(fā)育障礙,常有不同程度的大腦皮質(zhì)萎縮和腦室擴(kuò)大,可有神經(jīng)細(xì)胞減少和膠質(zhì)細(xì)胞增生。早產(chǎn)兒缺血缺氧性腦病可引起室管膜下出血,腦室周圍白質(zhì)軟化變性,可有多個壞死或變性區(qū)及囊腔形成。經(jīng)內(nèi)囊支配肢體的神經(jīng)纖維區(qū)域(錐體束)常受累。認(rèn)為這些胚胎早期發(fā)育中的異常很可能是造成早產(chǎn),圍生期缺血缺氧的重要原因,而且是高危新生兒存活者以后發(fā)生小兒腦癱的重要基礎(chǔ)。
小兒腦癱的發(fā)病原因有:
1.遺傳因素
短暫性抽動障礙可有家族聚集性,患兒家族成員中患抽動障礙較多見,故認(rèn)為可能與遺傳因素有關(guān)。
2.軀體因素
開始時往往由于局部刺激而產(chǎn)生抽動,如眼結(jié)合膜炎,倒睫刺激引起眨眼,鼻炎或上呼吸道感染而出現(xiàn)吸鼻,面肌抽動,當(dāng)局部疾病因素去除后,抽動癥狀仍繼續(xù)存在。
3.體質(zhì)因素
有抽動癥的小兒,一般不安靜,對人對事較敏感,神經(jīng)質(zhì),要求水準(zhǔn)高,有固執(zhí)傾向,并常合并一些心理性癥狀,如頭痛,腹痛,不明原因的發(fā)熱,便秘,哮喘,遺尿等。
4.情緒因素
常與家庭有關(guān),常見的因素如父母對患兒過高的學(xué)習(xí)要求,過多的責(zé)備,母親常有神經(jīng)質(zhì),精神上不安靜,過多的干預(yù)使小兒發(fā)生情緒障礙,特別是焦慮和緊張等情緒,抽動即是心理上的矛盾沖突在運動系統(tǒng)方面的反應(yīng),家庭的爭執(zhí),父母離婚,親人死亡等。
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