成人臍疝的確診方式有哪些
時(shí)間:2015-06-03來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
部分成人臍疝發(fā)生部位隱蔽或早期疝塊隱匿,局部無(wú)腫塊,使診斷困難。正是腹內(nèi)疝的臨床表現(xiàn)與機(jī)械性腸梗阻一致,術(shù)前確診困難。其實(shí),成人臍疝的診斷并不十分困難,但誤診誤治也非罕見(jiàn)。多數(shù)病例癥狀典型、體征明確,一查便知,但如果不作深入探究和鑒別診斷,容易誤診。
成人臍疝多見(jiàn)于腹壁薄弱的肥胖者、中老年和經(jīng)產(chǎn)婦,亦多見(jiàn)于有腹內(nèi)壓力增高的慢性疾患者。疝內(nèi)容物多為大網(wǎng)膜,其次為橫結(jié)腸和小腸。成人臍疝的診斷方法主要依據(jù)詳盡病史,發(fā)病全過(guò)程、治療史、治療結(jié)果及相關(guān)病史,如腹部手術(shù)史、外傷史、結(jié)核病病史及其密切接觸史等。仔細(xì)進(jìn)行局部和全身的體格檢查,注意腫塊的位置、大小、形狀、質(zhì)地、張力、壓痛、紅腫、波動(dòng)及腸鳴音和氣過(guò)水聲。全身體檢時(shí)重點(diǎn)在腹部,注意有無(wú)腸梗阻體征,疑有膈疝時(shí),應(yīng)特別注意呼吸、循環(huán)系統(tǒng)體征。
成人臍疝超導(dǎo)可視檢查,迅速準(zhǔn)確診斷疝氣病情,及時(shí)為??漆t(yī)師制定較好治療方案提供有效依據(jù)。常規(guī)成人臍疝檢查一般是由普外科醫(yī)師視診、B超等,但是其檢查往往給患者帶來(lái)更多不便,臨床上因醫(yī)師經(jīng)驗(yàn)不足、設(shè)備落后而導(dǎo)致疝氣病情漏診、誤診的病例并不少見(jiàn)。因此,選擇疝氣治療方法時(shí),首先要到正規(guī)??漆t(yī)院對(duì)病情進(jìn)行專業(yè)診治。
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