大動(dòng)脈錯(cuò)位(大血管錯(cuò)位 )
大動(dòng)脈錯(cuò)位怎么治療好得比較快
時(shí)間:2015-06-01來源:求醫(yī)網(wǎng)
現(xiàn)在社會(huì)上有很多新生兒在剛剛生下來的時(shí)候就被檢測出患上了大動(dòng)脈錯(cuò)位這個(gè)疾病,同時(shí)每一年都有一些孩子就是因?yàn)樽约夯忌狭舜髣?dòng)脈錯(cuò)位這個(gè)疾病而被拋棄,所以每一個(gè)人都應(yīng)該去重視大動(dòng)脈錯(cuò)位,那么,大動(dòng)脈錯(cuò)位怎么治療好得比較快呢?
(一)內(nèi)科治療
新生兒一旦確診為大動(dòng)脈錯(cuò)位,立即應(yīng)用前列腺素E1靜脈滴注,治療劑量為0.1ΜG/(KG·MIN)。若見效果,可維持24小時(shí)或數(shù)日保持動(dòng)脈導(dǎo)管開放,血氧飽和度升高,紫紺減輕,另外控制心力衰竭,糾正缺氧、酸中毒,為進(jìn)一步治療創(chuàng)造條件。
(二)姑息性手術(shù)方法
1、部分房間隔切除術(shù)(BLALOCK-HANLON手術(shù))如RASHKIND術(shù)后緩解仍不滿意,紫紺繼續(xù)加重可采用閉式手術(shù)方式,切除一部分房間隔的右緣,人為地造成較大的房間隔缺損,??商峁┳銐虻淖?、右心房混合血而減輕癥狀,常適用于幼兒。
2、體-肺動(dòng)脈分流術(shù)(SHUNT術(shù)) 包括各?痔?-肺動(dòng)脈的吻合術(shù),適用于大動(dòng)脈錯(cuò)位合并肺動(dòng)脈狹窄的病例,改善缺氧效果較好,適用于幼兒,手術(shù)簡單。但如吻合口過大而致分流入肺循環(huán)的血流量過多可引起心力衰竭。
(三)糾治性手術(shù)方法
1、心房內(nèi)改道手術(shù)(MUSTARD術(shù)) 應(yīng)用心包或滌綸織物在右心房內(nèi)建成屏障,置于上、下腔靜脈的周圍,將腔靜脈的血(即體循環(huán)的靜脈血)引向三尖瓣口而入后左側(cè)心室入肺,將肺靜脈血引向三尖瓣口而入前右側(cè)心室入主動(dòng)脈,雖在解剖學(xué)上使畸形更復(fù)雜,但在血流動(dòng)力學(xué)上達(dá)到生理功能的要求。并發(fā)癥有腔靜脈、肺靜脈阻塞,心律失常,慢性心力衰竭,三尖瓣關(guān)閉不全等。
2、RASTELLI術(shù)應(yīng)用帶瓣心外導(dǎo)管重建右心室和肺動(dòng)脈的連續(xù)性,從而糾治右心室與肺動(dòng)脈之間的嚴(yán)重梗阻,甚至完全中斷。并發(fā)癥有外導(dǎo)管瓣膜鈣化、失靈和梗阻、出血、心力衰竭等。
3、大動(dòng)脈的解剖學(xué)糾治術(shù)(SWITCH術(shù))將主動(dòng)脈移入左心室,肺動(dòng)脈移入右心室,是一種理想、合理的手術(shù)。但需進(jìn)行冠狀動(dòng)脈移植,在技術(shù)上要求很高。并發(fā)癥為心力衰竭,冠狀動(dòng)脈開口狹窄而致心肌缺血。
以上就是對大動(dòng)脈錯(cuò)位怎么治療好得比較快的詳細(xì)介紹,因?yàn)榇髣?dòng)脈錯(cuò)位是一個(gè)非??植赖募膊?,所以各位大動(dòng)脈錯(cuò)位患者都必須在第一時(shí)間就立馬接受正確的治療方法,那樣才不會(huì)讓自己的生命安全受到威脅,同時(shí)每一個(gè)人都應(yīng)該去關(guān)注大動(dòng)脈錯(cuò)位這個(gè)疾病,從而盡可能的防止自己患上大動(dòng)脈錯(cuò)位。
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