小兒支氣管哮喘能徹底治愈嗎
時間:2015-05-18來源:求醫(yī)網(wǎng)
小兒支氣管哮喘是一種表現(xiàn)反復(fù)發(fā)作性咳嗽、喘鳴和呼吸困難,并伴有氣道高反應(yīng)性的可逆性、梗阻性呼吸道疾病。病因與變態(tài)反應(yīng)有關(guān),但不是都有明確的免疫學(xué)變化,反之,也不是所有變態(tài)反應(yīng)性疾病患者均發(fā)生哮喘。那么小兒支氣管哮喘能徹底治愈嗎?日常又該如何治療小兒支氣管哮喘那?下面我們一起來了解一下吧。
小兒支氣管哮喘的專業(yè)用藥治療:
主要包括兩大類,即擬交感胺類和共堿類。擬交感胺類藥物根據(jù)其對細胞受體(α或β)作用不同而異。其作用主要是刺激腺苷酸環(huán)化酶,使細胞內(nèi)三磷酸腺苷(ATP)轉(zhuǎn)變?yōu)榄h(huán)磷酸腺苷(cAMP)增加,從而穩(wěn)定細胞膜,遏制生物介質(zhì)釋放和減輕支氣管黏膜的充血及水腫,達到舒張平滑肌的作用;茶堿類藥物則遏制磷酸二酯酶,使cAMP不能很快分解為5'AMP,而維持細胞內(nèi)cAMP的濃度,從而達到舒張支氣管的作用。
(1)常用似交感胺類藥物:興奮α受體和β1受體藥,應(yīng)用后可出現(xiàn)面色蒼白、頭痛、嘔吐、心悸、心律不齊和血壓增高等副作用,已逐漸被β2受體興奮劑替代。而后者對β2受體有高度選擇性,治療劑量能顯著擴張支氣管平滑肌,而對心臟等方面作用較少,但亦有時表現(xiàn)輕度惡心、嘔吐、偶可因刺激骨骼肌β2受體引起肌肉震顫、心悸。長久使用,可產(chǎn)生耐藥性。
(2)茶堿類藥物:是最常用的支氣管擴張劑。臨床應(yīng)用的氨茶堿,為茶堿乙二胺復(fù)鹽(含茶堿80%~85%)。急性發(fā)作者,如口服無效,可由靜脈注入,以5%~10%葡萄糖液稀釋,在30分鐘內(nèi)緩慢注入。如已采用氨茶堿治療。(在6小時內(nèi)),應(yīng)將劑量減半。以后可給予維持量。1~9歲小兒,可選擇氨茶堿靜點,有條件時應(yīng)測氨茶堿血濃度,治療哮喘的有效血濃度為10~20μg/ml。每6~8小時給藥一次。有條件的單位應(yīng)監(jiān)測氨茶堿血濃度的峰值與谷值,尋找較好投藥方案。病情穩(wěn)定后,可每隔2~3月監(jiān)測濃度一次。
小兒支氣管哮喘能徹底治愈嗎?兒科專家解釋說,小兒支氣管哮喘的治療原則為急性發(fā)作時采用多種措施緩解支氣管痙攣,改善肺通氣功能,控制感染。急性發(fā)作的治療主要包括吸氧、支氣管擴張藥和皮質(zhì)類固醇。所用藥物種類和劑量取決于哮喘發(fā)作的嚴重性。避免或減少藥物的不良反應(yīng)。為了達到上述目標,關(guān)鍵是制定合理的治療方案和堅持長期治療。
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