妊娠期腎病(妊娠腎病綜合癥)
妊娠期腎病能徹底治愈嗎
時(shí)間:2015-05-15來(lái)源:求醫(yī)網(wǎng)
妊娠期腎病是妊娠期高血壓疾病高危妊娠常見(jiàn)的并發(fā)癥。中期孕婦的腎血流量和腎小球?yàn)V過(guò)率均可增加,持續(xù)至分娩后逐漸恢復(fù)。正常孕婦血肌酐平均為44—53μmol/L(0.5—0.6mg/dl),如血肌酐大于71-88μmol,患者可出現(xiàn)高蛋白尿、水腫。孕前嚴(yán)重腎病綜合征者不宜妊娠,應(yīng)該采用避孕措施。那么妊娠期腎病能徹底治愈嗎?日常又該如何治療妊娠期腎病那?下面我們一起來(lái)了解一下吧。
妊娠期腎病的治療:
1.孕前
嚴(yán)重腎病綜合征伴有腎功能不全者不宜妊娠,宜采用避孕措施。
2.妊娠期
(1)一般治療:
?、亠嬍常阂愿叩鞍?、低鈉飲食為主。每天攝入蛋白總量按1~2g/kg體重,再加上尿中蛋白喪失量來(lái)計(jì)算。宜攝入蛋、奶等高質(zhì)量蛋白質(zhì)。有氮質(zhì)血癥時(shí),蛋白攝入量必須適當(dāng)限制;
?、诩m正低蛋白血癥:間斷靜脈滴注血漿或人血白蛋白;
?、圻m當(dāng)應(yīng)用利尿劑,可以控制水腫,改善病人一般情況。
(2)定期檢查尿蛋白、血漿蛋白、膽固醇以及腎功能,如病情惡化必須考慮終止妊娠。
(3)孕32周后應(yīng)定期檢查胎兒胎盤(pán)功能,B超生物物理評(píng)分,多普勒臍動(dòng)脈、腎動(dòng)脈、大腦中動(dòng)脈檢查,積極防治妊高征。如經(jīng)過(guò)治療,妊娠達(dá)到36周時(shí)應(yīng)考慮終止妊娠。
(二)預(yù)后
1.腎病綜合征對(duì)母兒的影響它對(duì)妊娠的主要影響是并存的妊娠期高血壓疾病以及胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)、胎死宮內(nèi)或低出生體重兒等的發(fā)生率增高。影響的程度取決于致病原因及腎功能不全的程度。輕度腎功能不全,又不伴高血壓者發(fā)生孕期并發(fā)癥的機(jī)會(huì)少;若致病因素能消除(如梅毒或藥物引起者),則預(yù)后較好。
2.妊娠對(duì)腎病綜合征的影響妊娠對(duì)輕度腎功能不全者無(wú)不良影響,但某些膠原病例外。由于孕期腎血流量增加,腎靜脈壓力增高可致病情加重,尿蛋白排出量增多;另外,血液濃縮、血流遲緩等增加了血栓形成的機(jī)會(huì),一旦發(fā)生腎靜脈血栓梗死將使腎功能進(jìn)一步惡化。長(zhǎng)期隨診發(fā)現(xiàn)至少20%的患者將發(fā)展至終末期腎功能衰竭,需要進(jìn)行透析或腎移植。
妊娠期腎病能徹底治愈嗎?婦產(chǎn)科專(zhuān)家解釋說(shuō),妊娠期腎病綜合征的治療是近年來(lái)社會(huì)上不斷談?wù)摰恼n題,隨著妊娠期腎病綜合征患者的不斷增加,治療妊娠期腎病綜合征的醫(yī)院也隨之不斷的增加,治療方法也是層出不窮。但是由于個(gè)人體質(zhì)不同等原因,每種療法不可能全部發(fā)揮效果,所以患者在治療妊娠期腎病時(shí)需要去正規(guī)醫(yī)院,這樣才能保證治療的效果。
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