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成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良（髖臼發(fā)育不良）

成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的西醫(yī)治療方法

時(shí)間：2015-03-24來(lái)源：求醫(yī)網(wǎng)

　　成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，顧名思義是一種因?yàn)樵趥€(gè)體骨骼發(fā)育成熟之前，由于已知或未知因素引起的發(fā)育障礙或紊亂而導(dǎo)致的骨關(guān)節(jié)在成人后遺留畸形的疾病。它與發(fā)育性髖關(guān)節(jié)脫位的病理機(jī)制基本相同，但關(guān)節(jié)畸形的程度有明顯的區(qū)別。通常情況下，臨床醫(yī)生把完全性脫位單獨(dú)列出來(lái)，而輕度發(fā)育異常，甚至半脫位，由于不容易被發(fā)現(xiàn)，或者臨床癥狀與體征輕微，而被忽視。以下是目前有關(guān)該病存在的問(wèn)題與解決思路。

　　成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良尤其多見(jiàn)于女性

　　輕度或中度的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，尤其是那種股骨頭與髖臼都異常但相互間比較匹配的關(guān)節(jié)，病人甚至步態(tài)異常都比較輕微。這種情況在青春期對(duì)個(gè)人形象比較敏感的時(shí)期也很容易被理解為個(gè)人肢體行為差異，而不被懷疑是骨關(guān)節(jié)異常那么嚴(yán)重的疾病。女性往往會(huì)在日常生活中有意識(shí)避免長(zhǎng)距離行走或跑步。但25歲左右后會(huì)感覺(jué)患病髖關(guān)節(jié)更容易勞累或輕微疼痛。妊娠和分娩后，癥狀會(huì)加重。但髖關(guān)節(jié)疼痛不終是存在，早期可以是短暫的，休息后可以完全緩解。

　　成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良的癥狀程度會(huì)因人而異，但總體上會(huì)逐漸加重

　　即使有髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，病人也不一定有疼痛癥狀。但是有發(fā)育異?；A(chǔ)，而終生沒(méi)有關(guān)節(jié)疼痛的人是不存在的。按照規(guī)律，25歲以后組織會(huì)逐漸趨于老化，關(guān)節(jié)的代償能力也會(huì)逐漸降低。所以，臨床上髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良病人的疼痛癥狀會(huì)從無(wú)到有，從輕到重，從間歇發(fā)作到持續(xù)存在，從不影響功能到影響功能。關(guān)節(jié)發(fā)育異常的程度、體重、性別差異、工作環(huán)境、情緒等都會(huì)影響疼痛的程度和持續(xù)時(shí)間。

　　藥物治療對(duì)髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良永遠(yuǎn)是暫時(shí)的對(duì)癥的

　　簡(jiǎn)而言之，成人髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良出現(xiàn)疼痛是組織“失代償”的結(jié)果。這一點(diǎn)，許多病人是無(wú)法理解的。當(dāng)你告訴病人關(guān)節(jié)發(fā)育不良或存在缺陷時(shí)，她（他）的第一反應(yīng)是懷疑你是否是看錯(cuò)了。因?yàn)樗荒芙邮馨l(fā)育不良為什么會(huì)在成人后突然引起疼痛？而且?guī)资甓纪Α罢！保趺赐蝗痪桶l(fā)育不良了？異常多半是無(wú)意中拍片子被告知，或者因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)或摔傷檢查而得知。也有被當(dāng)成腰椎、膝關(guān)節(jié)疾病而長(zhǎng)期無(wú)效治療。有時(shí)確診后，髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良已經(jīng)發(fā)展到繼發(fā)性骨性關(guān)節(jié)炎中晚期了。

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