頜面部創(chuàng)傷西醫(yī)治療方法
時間:2015-03-24來源:求醫(yī)網(wǎng)
止血
對于出血的急救,應根據(jù)損傷部位、出血的性質(毛系血管滲血、靜脈出血、動脈破裂出血)和現(xiàn)場條件而采取相應的處置措施。1、指壓止血2、包扎止血 3、填堵止血4、結扎止血5、藥物止血。
包扎
包扎有壓迫止血、暫時性固定、保護創(chuàng)面、縮小創(chuàng)面、減少污染、減少唾液外流、止痛等作用。頜面部受傷后常用的包扎方法有三角毛風帽式包扎法、三角巾具式包扎法、頭頜繃帶十字形包扎法、四尾帶包扎法等。
運送
運送傷員時應注意保持呼吸道通暢。對昏迷的傷員,應采用俯臥位,額部墊高,使口鼻懸空,以利于引流和防止舌后墜。一般傷員可采用側臥位,避免血凝塊及分泌物堆積在咽部。運送途中,應嚴密觀察全身和局部情況,防止發(fā)生窒息和休克等危重情況。
防治感染
口腔頜面部損傷的創(chuàng)面常被污染,甚至嵌入砂石、碎步等異物以及自身軟應組織碎片。感染對傷員的危害有時比原發(fā)損傷更為嚴重。因此,有效而及時的防治感染至關重要。在有條件進行清創(chuàng)手術時,應盡早進行。在無清創(chuàng)條件時,應及時包扎傷口,以隔絕感染源。傷后應及早使用抗生素預防感染。在使用抗生素的同時,對少數(shù)傷員還可同時給予地塞米松,以防止過度腫脹。對有顱腦損傷的傷員,特別是有腦脊液漏出現(xiàn)時,可采用易透過血腦屏障、在腦組織中能達到有效濃度的藥物,如磺胺嘧啶、大劑量青霉素等。對創(chuàng)口污染泥土的傷員,應及時注射破傷風抗毒素。
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