檢驗科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗
時間：2014-12-26來源：求醫(yī)網(wǎng)
不知道大家對檢驗科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗是否了解。血的常規(guī)檢驗是指對血液中紅細胞、白細胞、血小板、血紅蛋白及相關(guān)數(shù)據(jù)的計數(shù)檢測分析。血常規(guī)檢驗不僅是診斷各種血液病的主要依據(jù)，而且對其他系統(tǒng)疾病的診斷和鑒別也提供許多重要信息。
以下介紹檢驗科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗：
一、標本的采集
血常規(guī)檢驗標本常用靜脈采血法和末梢毛細血管采血法。根據(jù)各類文獻報道，靜脈血采取的血樣是最可靠的標本，手指末梢血的準確性和可重復性較差，且白細胞計數(shù)明顯偏高，血小板計數(shù)偏低，因此血常規(guī)檢驗宜采用靜脈血。采集合格的靜脈血標本應注意：
1、采血前檢查注射器和針頭，避免因連接不緊而使空氣進入產(chǎn)生泡沫致溶血。
2、采集標本較好采用封閉式真空采血管，既有利于標本的收集、運送和保存，又便于防止血液交叉感染。
3、所選采血部位的皮膚應完整，無潰爛、燒傷、凍瘡、發(fā)紺、水腫或炎癥等;還應特別觀察標本稀釋、樣本抗凝不佳和溶血等現(xiàn)象;使用止血帶時間較好不超過1min。
4、采血時應定位準確，嚴禁針尖在靜脈中反復穿刺，否則可造成血腫和血標本溶血。
5、采血完成將血從注射器中推入試管時應把針頭拔掉。
6、采血時體位不同對血常規(guī)檢驗結(jié)果也有影響，直立位與臥位相比易導致血紅蛋白、白細胞、紅細胞、血細胞壓積等項目測定值偏高。
7、采集末梢血標本時應嚴格按照操作規(guī)程進行，第1滴血擦去不用，采用第2滴血。
8、血液檢查的標本量與抗凝劑比例要合適。血液比例過高時，容易出現(xiàn)微凝塊，可能阻塞血細胞儀，同時影響一些檢驗結(jié)果;血液比例過低，抗凝劑相對過剩，會引起血細胞形態(tài)和體積的一些改變，導致結(jié)果不準確。
二、標本的保存
患者標本應有明確標記，與醫(yī)師申請單內(nèi)容相符;標本運送要專人專送；標本采集后應立即送檢，盡快檢測，盡量減少運送和保存的時間。因為標本保存時，血細胞的代謝活動、蒸發(fā)和升華作用以及化學反應、微生物降解等因素均會直接影響標本的質(zhì)量，因而采血后到檢驗間隔的時間越短，檢驗結(jié)果越可靠。
以上就是關(guān)于檢驗科之哪些人為因素影響血常規(guī)檢驗的介紹，除了以上介紹外，還有對不能及時送檢或測定的標本，必須采取保存措施，用EDTA抗凝靜脈血標本在標本采集后的5min內(nèi)或30min后8h內(nèi)(室溫)檢測，可以得到較好的檢測結(jié)果。如果不需要血小板和白細胞分類的準確資料，則標本可以在2℃～8℃的條件下保存24h。
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