傷寒的中醫(yī)治療方法
時(shí)間：2015-03-23來源：求醫(yī)網(wǎng)
一、中成藥：
(1)白花蛇舌草湯，白花蛇舌草50g，水煎服。適用于傷寒早期，氣分濕熱者。
(2)地錦草湯，地錦草助呂，水煎服。適用于傷寒早，中期患者。
(3)黃芩，生地榆各15g，紅藤、馬齒莧、敗醬草各30g、水煎服。
二、針灸治療：
(1)耳針：胃、腸、交感壓痛點(diǎn)，用毫針淺刺不留針，每日1次。
(2)體針：腹脹可針足三里、氣海、關(guān)元;發(fā)熱可針刺大椎、外關(guān)、合谷、少商，留針20至30分鐘。
三、辯證治療：
臨床中醫(yī)對傷寒辨證加減用藥，表濕較重而惡寒無汗者，酌加蒼術(shù)、香薷等以芳香宣透;如里濕蘊(yùn)阻較重而脘痞惡心較甚者，可去杏仁之苦潤，加蒼術(shù)、佩蘭以燥濕和中;里濕蘊(yùn)熱，心煩溲赤，則去厚樸之溫燥，加山梔、淡竹葉以泄熱利濕。濕濁偏重，熱勢不甚而舌苔白膩者，可加用蘇合香丸以芳香化濕壁穢開竊。熱勢偏重，竊閉較甚而神昏譫語者，可加至寶丹以清心開竊;如痰熱交阻、痰粘不易咯吐者，加鮮竹瀝水以清熱化痰;兼肝風(fēng)內(nèi)動而痙厥抽搐者，可加全蝎、地龍、蜈蚣、僵蠶息風(fēng);兼喉間痰涌有窒塞氣道之虞者，急加猴棗散以化痰濁;便下瘀紫血塊者，可加茜草、赤藥等行瘀止血之品;便血綿綿不止，血色較淡者，可于黃土湯內(nèi)加炮姜炭以溫中止血;便血漸少。精神倦怠，少氣懶言者，可加黨參、黃芪以補(bǔ)益元?dú)?氣脫亡陽而汗出較多者，可于參附湯中加龍骨、牡蠣以固脫止汗。
?、贇怅巸蓚酂嵛辞澹褐我艘鏆馍?，清解余熱。常用竹葉石膏湯加減。方中竹葉，石膏清熱瀉火;黨參、麥冬益氣養(yǎng)陰：半夏降逆止嘔;甘草、粳米調(diào)養(yǎng)胃氣。若胃陰不足，胃火上逆，出現(xiàn)口舌糜爛，舌紅而干者，加鮮石斛、天花粉。如胃火熾盛，舌紅脈數(shù)者，加天花粉、知母之類。
?、跐穸粜l(wèi)氣：治宜芳香辛散,宣化表里濕邪。常用藿樸夏苓湯。方中杏仁宣肺利水;白蔻仁芳香醒脾;半夏、厚樸芳香化濁以燥濕;苡仁健脾滲濕;藿香芳香化濕。
?、蹮崛霠I血:治以清營泄熱，涼血散血。常用清營湯。方中水牛角、生地涼血止血;赤芍、丹皮涼血散瘀;黃連、地榆清熱解毒。用時(shí)配合安宮牛黃丸，紫雪丹，至寶丹。
?、?氣虛血脫：治宜補(bǔ)氣固脫止血。常先服獨(dú)參湯，后用黃土湯加人參。也可服生脈散加阿膠、地榆、烏梅、仙鶴草、山萸肉等養(yǎng)血止血之品。
⑤胃腸濕熱：治宜清利濕熱，理氣和中。常用王氏連樸飲。方中川連苦寒清熱燥濕;厚樸苦溫行氣化濕;半夏燥濕和胃，降逆止嘔;菖蒲芳香化濁;梔子、豆豉清宣郁熱;蘆根清熱生津止渴。若濕象較重，胸悶脘痞，身重不渴，腹脹便溏，舌苔滑膩者，治以宣氣化濕;佐以淡滲，方藥用三仁湯加減。若熱象較著，高熱煩渴，面赤大汗，氣粗，苔黃膩，脈洪者，治以清熱化濕，方藥用白虎湯加味。
四、傷寒并發(fā)腸出血的治療
(1)云南白藥：成人2～3g/日，兒童每日0.05g/kg，分4～6次溫開水沖服或鼻飼;肉眼出血停止后，再用藥3～5天，或至大便潛血陰性停藥。
(2)中藥處方：制大黃3g，炒槐花、柏葉各12g，參田七、白芨各10g，每日一劑，分2次口服。
(3)復(fù)方紫珠草湯：含生地、阿膠、田七、紫珠草、血余炭、水煎服，連用3～5日。
(4)大黃白及粉：大黃3份，白及2份，研沫。大便潛血+服1g ;潛血++～+++，少量柏油樣便服2g;潛血+++，大量柏油便服3g;每日3次。
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